在北京手术 到河北康复 重伤患者双向转诊更方便了

患者在北京大学人民医院创伤救治中心等待就诊 医生在中西医结合医院康复病房查房 工作人员在协助患者挂北京专家号 北京大学人民医院创伤救治中心

一个月前，河北廊坊的孙女士与母亲在外出时遭遇车祸受伤。经北京大学人民医院通州院区国家创伤医学中心专家紧急手术救治后，母女二人转至家乡河北廊坊的香河县中西医结合医院，进入康复阶段。在北京手术、到河北康复——这一模式，正成为京冀医疗协同发展的新场景。

虽是跨省协作，但两家医院实际相距仅15公里，救护车往返不过20分钟左右。自2025年6月起，香河县中西医结合医院的医护人员可定期前往北京大学人民医院通州院区进修学习，而通州院区的专家也会按需赴香河现场交流、会诊，并亲自跟踪患者的恢复进展。

7月初，北京青年报记者先后走访两家医院，了解到这一案例不仅是北京优质医疗资源向河北的深度延伸，更折射出京冀两地推动医疗卫生协同发展的理念落地——通过打破区域医疗壁垒，真正打通了优质医疗服务下沉基层的“最后一公里”。

跨省医疗协作

上午北京进修下午河北上班

每周一至周五上午，香河县中西医结合医院的康复治疗师郁晓菲赶往位于北京通州的北京大学人民医院创伤救治中心，跟随专家查房并学习康复知识、为创伤术后患者一对一制定康复方案、现场学习康复训练动作，下午返回香河县中西医结合医院康复科帮助患者康复。

这样的工作节奏，郁晓菲已经持续了3个月的时间。此前，她的几名同事也先后前往北京大学人民医院跟随医疗专家学习。

进修期间，郁晓菲重点接触各类严重创伤术后病患。这类患者除躯体外伤外，容易产生创伤后应激障碍，担心伤口愈合进度、肢体活动恢复情况以及后续日常生活自理能力。

“北京大学人民医院创伤救治中心医护人员不仅诊疗规范细致，还十分注重患者心理疏导，耐心安抚负面情绪，医患沟通方式让我深受启发。”郁晓菲告诉北青报记者，北京大学人民医院创伤救治中心有着标准化、流程化的诊疗护理规范，每日查房动态评估患者状态，严格按照时间节点执行换药、创口拆线、各项检查安排等工作，诊疗环节条理清晰、衔接有序。

在郁晓菲看来，在两院建立的转诊联动机制下，医生半日进修极大地消除了沟通壁垒。北京大学人民医院创伤救治中心病房将部分处于康复疗程的患者转至香河县中西医结合医院，由郁晓菲直接对接，可实时将患者的康复需求、恢复问题反馈给本院医生，同时北京大学人民医院的医护人员也会同步传递患者术后护理重点、康复禁忌等关键注意事项，信息双向传递高效顺畅，杜绝诊疗信息断层、检查康复流程延误等问题。

“遇到香河县中西医结合医院医生难以处置的复杂重症康复情况，也可第一时间向北京大学人民医院医师线上请教，全程无缝衔接进行诊疗服务，切实为患者术后康复保驾护航。”郁晓菲说。

香河县中西医结合医院院长董树江介绍，2025年4月，该院与北京大学人民医院签订医联体合作协议，就创伤及康复等领域开展深度合作。香河县中西医结合医院的院领导带领科主任先后多次到北京大学人民医院通州院区参观交流，得到很多北京大学人民医院专家的指导与帮助。“我院到北京大学人民医院进修学习人数已达38人，显著提升了医护人员诊疗能力和技术水平。”据透露，目前北京大学人民医院号源已在香河县中西医结合医院开放，能提前两周预约，极大地方便了就医患者。

转诊联动机制

跨院合作造福患者和家属

在香河县中西医结合医院，患者家属王女士就是跨院合作的受益者。她的丈夫意外重伤后辗转多家医院救治，最终通过北京手术、河北康复的机制进行后续治疗。

王女士是河北省承德市兴隆县人，其丈夫张先生今年59岁。今年6月16日傍晚，张先生在骑行途中不慎连人带车坠落山沟，伤情严重：头部颅内损伤，肋骨多处骨折、肺部受损，同时伴随胸椎外伤，属于高危重症伤员。事发后，家属第一时间将伤者送往当地医院，因伤情过重，不得不转往北京就医。

“由于院内床位紧张，没有空余病房承接，我们在北京一家医院的楼道里留宿一晚后，经当地医院专家介绍前往国家创伤医学中心就诊。”王女士说，经过10天的手术治疗，丈夫已经脱离生命危险，进入康复治疗阶段。

经过多方协调沟通，按照北京大学人民医院创伤救治中心与香河县中西医结合医院对接流程，6月26日，王女士的丈夫来到十多公里外的河北香河进行后期康复治疗，其康复效果也很明显，降低了致残率。

越来越多的患者受益于京冀医疗合作。河北廊坊的孙女士和母亲在一场车祸中受伤，在北京大学人民医院创伤救治中心接受手术治疗后，选择在香河县中西医结合医院进行后续康复治疗，两人的伤情正在逐步好转。

“在通州做完手术，患者病情稳定后，负责医生会第一时间告知患者及家属转入相应的康复医院。得知我在香河居住，就告知我可以直接去香河县中西医结合医院进行康复治疗，所以在5月29日我们就转到了这里。”孙女士说，这里离家更近，亲戚朋友前来探视也方便。“香河这边的医院环境和设施也都能满足康复治疗的需求，幸亏两地之间有合作机制，方便了我们这样的病人。”

共享医疗资源

医患遇难题可快速对接专家会诊

香河县中西医结合医院康复科主任韩星光对两地医院跨省合作模式深有感触，在他看来，转诊联动、医疗协作机制，正在逐步带动香河医疗资源的改善提升。

韩星光介绍，今年春节至今，北京大学人民医院通州院区累计向该院转诊患者30余例，覆盖多个临床科室，其中康复科转诊数量最多，接近30例；骨科转诊4例、外科2例、重症监护科室2例，转诊业务以术后接续康复为核心，转诊体量稳步增长。“依托京津冀医疗一体化合作机制，我们双方搭建起了成熟顺畅的双向转诊通道。”

北京大学人民医院通州院区作为三甲医院级别的分院区，主要负责危重症急救、手术治疗工作，患者完成手术、脱离生命危险后，院内病房床位资源紧张，难以满足长期休养康复需求，因此通过既定转诊机制，可以就近将术后康复阶段患者分流至香河县中西医结合医院继续治疗。

同时，香河县中西医结合医院自身多重优势也获得患者及家属认可：院内休养环境舒适整洁，医疗技术成熟可靠，采用中西医融合康复模式，将针灸、艾灸、中药外敷等传统中医理疗手段与现代西医康复训练方案相结合，双重作用加速骨折愈合、肢体功能恢复等，有效缩短康复周期，康复效果优于单一疗法，不少家属实地考察沟通后，主动选择转入该院进行后期康复。

针对诊疗疑难应急保障问题，韩星光介绍，两院建立了常态化专家会诊机制。遇到疑难病例、患者病情突发变化或现有诊疗手段难以处置时，可第一时间对接北京大学人民医院通州院区专家会诊，极大地打消了患者与家属的就医顾虑。

“我们已开通双向转诊绿色通道及紫云系统预警机制，创伤中心及急诊科、外科可以同步查看患者的信息及病情，上下转诊顺利开展。”董树江说，截至2026年6月，香河县中西医结合医院转往北京大学人民医院通州院区的重症患者56人，均得到第一时间的救治。“通过双向转诊提高了医疗资源的合理利用，最大限度保障了患者的生命安全。”

此外，在硬件设备与人才软实力建设方面，香河县中西医结合医院康复科近两年持续引进关节康复器等全新专业器械，硬件设施配置完善；人才培养同步跟进，科室多名医护人员前往北京大学人民医院通州院区在内的多家三甲医院进修学习，精进康复操作手法与临床诊疗思路，软件、硬件同步升级，完全能够承接上级医院术后患者全周期康复需求。

随着两院转诊协作持续走深走实，三甲医院主攻急症手术、基层医院承接康复休养的分工模式愈发清晰，不仅缓解了大型三甲医院床位紧张压力，也盘活了区域医疗资源，是京津冀医疗协同发展惠及群众的生动实践。

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医疗资源下沉让重伤患者康复不再奔波

依托京津冀医疗协同转诊机制，北京大学人民医院通州院区与香河县中西医结合医院构建起急救手术、术后转诊、接续康复全链条诊疗通道，为区域急危重症救治提质增效提供了有力支撑。

山东聊城籍女子杨艳艳（化名），长期在河北务工，今年3月下旬的一天，她因为车祸突发颈椎重伤后，夜间11点紧急转入北京大学人民医院通州院区就诊，确诊为C5、C6颈椎节段严重损伤，属于完全瘫痪状态，若错失最佳手术时机，将面临永久性瘫痪。危急时刻，北京大学人民医院创伤救治中心团队第一时间联动科室值班医师，当晚连夜为患者实施颈椎手术，抢出黄金救治窗口。

手术效果立竿见影。杨艳艳术后下肢肌力立刻恢复至2级，神经支配功能快速重启；经过院内阶段性治疗，出院时肌力已提升至3+级，可凭借肢体力量对抗自身重量，后续转入香河县中西医结合医院开展长期康复训练，目前杨艳艳已经能够正常行走，重度瘫痪风险彻底解除。

北京大学人民医院创伤救治中心医生金宗学向北青报记者介绍，作为国内外“车祸伤”和“坠落伤”等多发伤救治的权威科室，北京大学人民医院创伤救治中心的科室主任由中国工程院院士姜保国担任。得益于该中心建立的严重创伤救治体系，严重创伤患者院内死亡率降至5%左右，救治能力已达欧美发达国家水平。

金宗学医生表示，基于国家创伤救治联盟平台，该中心已成为国内创伤救治领域急症、重症、多发伤等疑难杂症治疗的行业高地，京津冀和国内更多地区患者纷纷慕名而来。

“由于创伤属于不可预期的损伤，而且随时有可能接到群发伤等严重交通伤，所以必须预留3张床位作为救治突发创伤事件的床位，这就需要将术后稳定的患者适当转移至其他医院。”金宗学介绍，接受下转的医院医护人员后期操作规程必须达到要求，所以北京大学人民医院对香河县中西医结合医院、朝阳区双桥医院、通州区第二康复医院等医院的医护人员不断进行培训，以使其达到创伤术后患者康复治疗要求。患者杨艳艳术后康复阶段正是通过转诊通道转入香河县中西医结合医院。

三甲医院集中力量开展危重症急救手术，待患者脱离生命危险后且病情稳定，及时下转有能力医院进行分流，解决了大型三甲医院病房资源紧张的痛点，同时依托基层医院康复资源承接长期休养工作，也盘活了医疗床位资源，让重伤患者术后康复有处可去，切实为急危重症患者搭建起从急救、手术到后期康复的全链条就医通路。

本版文并摄/本报记者董振杰

统筹/孙慧丽高语阳