三伏天是脑梗高发期！牢记6个保命细节，安稳度过最热40天

三伏天到了，很多人觉得夏天血管扩张，反而比冬天安全。觉得脑梗是冬天的事，热天出出汗，血液流通，没什么好担心的。

但我急诊每年夏天接诊的脑梗患者，一点不比冬天少。高温，出汗，血液变稠，这几件事叠在一起，血管的压力比你想象的大得多。

今天说的这6件事，不复杂，但真的很重要。

去年三伏天，急诊推进来一位68岁的老先生。

他老伴一边跟着一边说，他上午在院子里锻炼，说头晕，我让他进来休息，他说没事，又在外面待了半小时。

等进屋的时候，右边手臂已经抬不起来了。老先生自己还说，就是热了，歇一歇就好。我问他老伴，今天喝水了吗。她说，他不爱喝水，说喝多了跑厕所麻烦。

我看了看他的情况，嘴唇有点干，皮肤弹性也差，明显脱水的表现。头颅CT出来，左侧大脑中动脉区域有新发梗死灶。

他老伴问我，就是因为没喝水吗。我说，脱水是其中一个很重要的原因，血液浓缩，粘稠度升高，加上高温下血管调节能力下降，血栓就容易形成。

老先生躺在床上，说早知道就多喝点水了。

为什么三伏天脑梗风险更高

很多人不理解，夏天血管不是扩张的吗，怎么反而容易堵。

这里有个误区需要说清楚。

血管扩张，是身体散热的一种方式。皮肤表面的血管扩张，是为了把热量散出去。

但与此同时，大量出汗让身体失去水分，血液里的水分减少，血液变得更粘稠。粘稠的血液，流速变慢，更容易在血管狭窄的地方形成血栓。

打个比方，正常的血液像流动的河水，粘稠的血液像快要干涸的泥浆。泥浆流到窄的地方，就堵住了。

加上三伏天气温高，人体的自主神经调节压力增大，血压波动比平时更频繁。血压一波动，血管壁上本来就不稳定的斑块，就更容易破裂。

两个因素叠在一起，脑梗的风险自然就上来了。

6个核心保命细节

第一件：主动喝水，不要等渴了再喝

这是三伏天护血管最基础的一件事。很多中老年人，口渴的感觉本来就比年轻人迟钝。等到觉得渴了，身体其实已经轻度脱水了。

建议每天喝水量在1500到2000毫升左右。不要一次喝很多，分散在一天里，每隔一两个小时喝一小杯。

早上起床先喝一杯温水，这一杯很关键。睡了一夜，身体已经有一定程度的水分流失，早起补水可以稀释血液，降低晨起血栓风险。对了，浓茶，咖啡，冷饮，这些不算有效补水，反而可能加重脱水。

第二件：空调温度别调太低，室内外温差控制好

很多人夏天把空调开得很低，从外面热着进来，一下子进入冷环境。这个温度骤变，对血管是一种刺激。

从热到冷，血管迅速收缩，血压短时间内升高。对于本来就有高血压或颈动脉斑块的人，这种刺激是有风险的。

建议室内空调温度设在26到28度之间。室内外温差最好不超过8度。

从外面进来，先在门口待一两分钟，让身体适应一下，再进入空调房间。

第三件：晨起不要猛地起床，动作放慢

三伏天的早晨，是脑梗的一个高危时段。

经过一夜睡眠，血液粘稠度处于一天中比较高的状态。这个时候猛地坐起来，血压快速变化，脑部供血一时跟不上。

建议早上醒来，先在床上躺一两分钟，活动一下手脚，再慢慢坐起来。坐起来之后，再等一会儿，确认没有头晕，再站起来。这个习惯，看着简单，但对有基础病的中老年人，真的很有用。

第四件：午后高温时段，减少户外活动

三伏天的午后，大概是下午1点到3点，是一天中气温最高的时候。

这个时段，地面温度有时候能到40度以上。

在这个时间段户外活动，身体散热压力极大，出汗量多，脱水速度快。建议这个时段尽量待在室内。

如果必须外出，做好防晒，带上水，缩短在外时间。早上6点到8点，或者傍晚5点之后，是相对安全的户外活动时间。

第五件：饮食清淡，少吃高油高盐的东西

三伏天很多人胃口不好，反而容易吃一些重口味的东西来开胃。

烧烤，腌制食品，高盐的咸菜，这些东西在夏天吃得多，血压和血脂都会受影响。盐吃多了，血压升高，血管壁压力增大。高油的食物，加重血液粘稠度。

夏天的饮食，建议以清淡为主，多吃蔬菜和水果。黄瓜，西红柿，冬瓜，这些含水量高的蔬菜，也能帮助补充水分。

第六件：情绪稳一点，别让自己太急躁

三伏天气温高，人容易烦躁，睡眠质量也差。

情绪波动大，会直接影响血压。生气，激动，都会让交感神经兴奋，血压短时间内明显升高。

对于有高血压或血管斑块的人，情绪激动是一个很实际的风险因素。说真的，这一条很多人不当回事，但临床上因为情绪激动诱发脑梗的案例，真的不少。

保持作息规律，午休半小时左右，睡眠质量好了，情绪也会稳一些。

两个高危时段，特别要注意

晨起后的半小时

刚起床，血液粘稠，血压开始上升，这半小时是一天中风险最集中的时段。不要一起床就去做剧烈运动，不要空腹出门快走。先喝水，先活动一下，让身体慢慢进入状态。

午后1点到3点

这个时段气温最高，加上午饭后消化需要血液，脑部供血相对减少。如果这个时候还在户外暴晒，或者做体力活动，风险叠加，很容易出问题。有条件的话，午后这段时间，就老老实实待在凉快的地方。

三伏天护血管，不需要做很复杂的事情。喝够水，控好温差，起床慢一点，午后少出门，吃得清淡，情绪平稳。六件事，每一件都不难，但每一件都有它的道理。

血管这东西，平时不声不响，出了问题才知道厉害。趁着还没出问题，把这几个细节养成习惯，比什么都强。这40天，好好过，平安比什么都重要。

参考文献

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3. Basu R，Gavin L，Pearson D，et al. Increased Emergency Department Visits for Heat-Related Illness in California. Epidemiology，2018，29（1）：59-66.

免责声明：本文内容仅供健康教育参考，不能替代医生的个体化诊疗建议。具体用药和治疗方案请遵医嘱。如有急症请立即就医。

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部分图文为AI辅助生成。