北京
来源：滚动播报
（来源：上观新闻）
人工智能与虚拟现实技术在外科手术室的应用，已从理想走进现实。近日，上海市胸科医院肿瘤外科主任成兴华团队在国际外科学顶级期刊JAMA Surgery(《美国医学会杂志·外科学》)发表研究成果，首次证实增强现实（AR）导航技术在早期肺癌手术中的临床应用价值。该期刊发表述评，认为这是世界首个可以证明将数字化混合现实技术与人工智能运用到胸外科手术中的研究，标志着胸外科领域正向智能化时代迈进，并真正服务于患者精准治疗。
基于该研究成果，胸科医院已全面构建“以患者体验为核心的数字化胸外科一站式体系”，将数字化混合现实与人工智能技术贯穿肺结节手术的术前、术中、术后全周期，为早期肺癌患者带来更舒适安全又精准的诊疗新体验。
术前沟通有了“立体地图”
“这个结节到底长在哪儿？严重吗？”这是门诊中最常听到的疑问。面对传统的二维CT影像，患者常常因为“看不明白”而陷入焦虑。胸科医院肿瘤外科团队创新运用数字化技术，正逐步破除这一沟通难题。
在成兴华主任的门诊，有一块数字化智能屏，患者在上面能清晰看到自己的肺部三维图像。医生拖动鼠标，就可以全方位、多角度地展示肺部结构，指出病灶位置、大小以及和周围组织的关系，向患者解释手术规划和路径，卸下患者的心理负担。
患者告别“定位之痛”
数字化优势在复杂病例手术中体现得更明显，真正做到了为患者减少疼痛与创伤。
侯女士因为肺结节手术一直很担忧，倒不是害怕手术本身，而是恐惧术前穿刺的疼痛，甚至萌生了不做手术的念头，“我本来就怕疼，这么长一根针扎进去，得多疼啊！”
成兴华向她介绍了混合现实（AR）导航下的无痛定位技术：在全麻下即可完成定位，并“无缝衔接”至手术环节，全程无痛，这让侯女士看到了希望。
手术当天，她在麻醉下很快安然入睡。成主任戴上AR眼镜，眼前浮现出患者肺部的三维全息影像，结节位置、进针路径、周围血管组织，全部清晰展现。在立体智能导航指引下，手术团队精准定位并完成病灶切除，整个过程一气呵成。患者完全没有感受到令人惊恐的“定位之痛”。
侯女士的情况并非个例。此次成兴华主任团队发表的最新研究成果，进一步验证了AR引导定位技术在肺小结节亚肺叶切除中的有效性和安全性。研究结果显示，AR定位组亚肺叶切除成功率和传统的CT下有创定位技术成功率完全相当（99%），但是患者定位时疼痛以及术后的疼痛和紧张焦虑较传统技术均显著降低。同时，AR技术在患者降低定位相关并发症、辐射量水平和提升诊疗效率方面也展现出明显优势。
术后康复有了“智能管家”
术后康复也是胸外科全周期管理的重要一环。胸科医院构建的数字化一站式体系在康复阶段持续给患者安全感。每一次的术后随访门诊，医生借助三维重建技术，可对患者术后肺部恢复情况、剩余肺功能进行精准评估。同时，数字化系统会自动记录每一次随访数据，为患者生成动态更新的“4D病历本”，就像一个“智能管家”，实现术后长期健康管理。
成兴华介绍，目前团队还在研究针对不同患者制定个性化的科普宣教内容，让患者在康复之路上少些迷茫，获得持续专业的健康指导与保障。
从术前“看得懂”、术中“无痛苦”，再到术后“不迷茫”的全程管理，胸科医院正通过“数字化胸外科一站式体系”，重新定义早期肺癌的诊疗模式。该院肿瘤外科学术带头人罗清泉教授表示：“肺癌治疗正在进入精准化、微创化和智能化发展的新时代。未来，团队将进一步完善数字化胸外科一站式体系，为患者带去更好的就医体验，提升长期生活质量。”
原标题：《上海三甲医院引入“AI+AR”，早期肺癌手术实现无痛定位无缝衔接》
栏目主编：姜澎
来源：作者：文汇报 唐闻佳
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