北京
眼科医生多看一眼，竟帮患者揪出潜伏多年的脑瘤，这是发生在大连市第三人民医院暨大连理工大学附属第三人民医院的一幕。陪老伴来看白内障的张先生（化名），意外被确诊患有5厘米的蝶骨嵴脑膜瘤。在张先生顺利完成手术康复出院后，他的女儿专程向医生送锦旗致谢。
陪同就医竟意外查出脑瘤
5月下旬，68岁的张先生和女儿一块陪着老伴儿来市三院看病。想着“来都来了”，女儿让老爸也查查眼睛。张先生的老伴确实患上了白内障，张先生也有但不严重。眼科赵丽君主任给两人检查完，讲解了白内障手术的时机、流程等等，在这个过程中，赵丽君察觉到张先生的左眼比右眼略微突出。
“老爷子平常也是这样吗？两边稍微有点不一样？”老伴和女儿仔细端详了半天，都觉得“平时就这样啊”，因为张先生从小就是“肿眼泡”，看起来并不明显。但赵丽君没有轻易放过这个细节。她伸出手指轻轻按压张先生的双眼。“一摸就知道不一样。那只突出的眼睛后面特别饱满，回弹力明显比对侧高，感觉有什么东西在后面顶着。”赵丽君回忆道。
出于职业敏感，赵丽君当即建议张先生做个眼眶CT。此时已临近上午十一点半，赵丽君特意联系了眼眶专科的高丽医生，帮忙加号安排了检查。张先生起初还有些犹豫，觉得“没必要”，在高丽医生的劝说下，最终还是完成了检查。CT结果一出，所有人都倒吸一口凉气——眼球后方有一个巨大的占位性病变。后续增强磁共振进一步确诊：蝶骨嵴脑膜瘤，直径约5厘米，已对周围骨质产生侵蚀。这么大的肿瘤通常需要数年时间形成，而张先生唯一的异常就是左眼略微突出，家人都以为是肿眼泡和高血压造成的。
确诊为蝶骨嵴脑膜瘤后，医院眼眶专科团队迅速为张先生完善了相关评估，并围绕病情制定了周密的诊疗方案。经专科医生综合研判，该肿瘤虽体积较大、临近脑膜，但由于发现及时，赢得了宝贵的处理窗口。后续张先生接受了肿瘤切除手术，病理结果明确为良性，未对神经功能造成不可逆影响。
近日，张先生的女儿专程回到医院，为赵丽君、高丽医生及医护团队送上锦旗，再三感谢医生的“火眼金睛”和执着坚守。张先生的女儿感慨道：“他本来只是陪我妈来的，要不是赵主任看得这么细致、这么坚持，我们根本发现不了。以这个瘤子的大小，如果再拖几年，影响了脑功能，后果真不敢想。”
单眼眼球突出别不当回事
医生提醒，单眼眼球突出，是需要警惕的重要体征。最常见的原因之一是甲状腺相关眼病（甲亢），但如果只是单只眼睛突出，必须首先排查眼眶内或颅底有无占位性病变，包括肿瘤、血管畸形等。很多人觉得两只眼睛不一样是天生就这样，或者觉得没有不舒服就不当回事。但眼眶和颅底是邻居，有些肿瘤早期不疼不痒，一旦出现症状时，往往已经压迫了重要结构。尤其是中老年人，如果发现自己或家人出现以下情况，建议及时就医检查：
单侧眼球明显突出或双眼不对称；
眼皮肿胀、睁眼费力，且持续不缓解；
无明显原因的视力下降、复视（看东西重影）；
眼眶周围触及硬块或按压有异常饱满感。
吴影 半岛晨报、39度视频首席记者黄凤桐 图片来自受访者
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