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宁波一女子突然眼红畏光

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来源:市场资讯

(来源:宁波晚报)

长期用山泉水洗漱、包括冲洗隐形眼镜盒,这个看似亲近大自然的习惯,没想到让宁波的宋女士付出了惨痛代价。

近日,宁波市眼科医院接诊了一位特殊的患者:她的眼睛里密密麻麻遍布着棘阿米巴原虫,连存放隐形眼镜的保存液中也爬满了这种致盲性的寄生虫。而起病的根源,正是跟她长期用山泉水洗漱,以及佩戴隐形眼镜的习惯密切相关。

眼睛不适

一查竟是虫子在作祟

40多岁的宋女士佩戴隐形眼镜将近20年,在山区工作的她日常接触山泉较多,逐渐养成了用山泉水洗漱的习惯。

5月底,宋女士感觉眼睛不舒服,起初并未太在意。6月上旬,因症状持续不见好转,她辗转多家医院就诊。当时,患者自述有眼红、眼痛、畏光、视物模糊的症状,初步被怀疑是结膜炎。

在宁波市眼科医院,接诊的角膜病专科主任文丰详细检查后,敏锐地察觉到情况没有那么简单。根据患者眼部炎症的分布形态以及角膜神经末梢受损的程度,文丰高度怀疑是棘阿米巴角膜炎。他当即建议患者做进一步检查。

检查结果令人吃惊:宋女士的眼表密密麻麻遍布着棘阿米巴原虫。更让人想不到的是,其隐形眼镜保存液虽然肉眼看起来是干净的,但经检测,也找到了大量原虫。

“房子着火”般的致盲眼病

治疗难度极大

据介绍,棘阿米巴角膜炎是一种严重的致盲角膜病,起病隐匿,早期症状不典型,临床表现主要为眼表刺激症状、角膜浸润和溃疡。文丰形容这种眼病就像“房子着火”一样凶险。如果早期及时发现,扑灭火苗,尚可挽回部分视力;若火越烧越大,视力就愈发难以挽回。

因为棘阿米巴角膜炎早期体征不典型,临床医生和患者目前对该病的认知尚不足,极易被误诊或漏诊。有统计显示,早期误诊率超过60%。一旦延误治疗时机,拖到角膜严重溃疡、需要进行角膜移植的时候才发现,即使进行移植手术,治疗效果也不乐观。

更棘手的是,截至目前,国内仍缺乏治疗此类疾病的有效药物,给治疗带来了极大挑战。治疗此类疾病所需的药物需要单独配置,所需时间和手续都较长,目前,宋女士已经前往北京治疗,并联系朋友在国外购药。另外,棘阿米巴角膜炎的治疗周期通常在半年左右,对患者的身心都是极大的考验。

看似清澈的山泉水

为何成了虫子的温床

据介绍,棘阿米巴原虫广泛存在水、土壤、污水和灰尘中。山泉水看似清澈,但其中存在微生物,且可能遭受动物排泄物污染,棘阿米巴原虫正是其中常见的病原体之一。

健康的眼睛依靠自身免疫系统可以抵御病原体入侵,很少会引起感染。但棘阿米巴原虫极易吸附于隐形眼镜表面。若患者长期佩戴隐形眼镜,角膜自身存在磨损,这一道“屏障”被破坏,原虫就有机会入侵感染。与此同时,清洁不当的镜盒也成了原虫生存的“温床”。


图片由AI生成

文丰介绍,根据该病诊断与治疗的专家共识统计,这种疾病的发病主要诱因,包括眼表外伤和角膜接触镜的不当佩戴。超过90%的棘阿米巴角膜炎病例中,主要风险因素就是使用隐形眼镜,尤其是在游泳、洗澡时佩戴镜片,或使用未经消毒的镜片清洁液。宋女士长期佩戴隐形眼镜导致角膜存在微小的磨损,日常用山泉水洗漱、冲洗眼镜盒,让水中携带的棘阿米巴原虫有了可乘之机,最终酿成严重后果。

眼下正是户外活动的高峰期。文丰提醒广大市民,炎炎夏日,户外爱好者出行时,不要直接使用山泉水洗脸,如果有山泉水溅入眼睛不要揉眼睛避免造成角膜损伤;眼睛有异物感或小伤口时,坚决不下水;游泳、漂流时,请摘下隐形眼镜,戴上防护镜;不要直接用山泉水冲洗眼镜盒以及眼镜。一旦发现眼睛不适,要及时去专业的眼科医疗机构就医,切勿拖延。

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