湖北
极目新闻通讯员 李林牧 张雨 杨文艳
如今胆囊结石早已不再是中老年专属疾病，熬夜、不吃早餐、高糖饮食等不良习惯，让不少年轻学生纷纷中招。近日，18岁大学生小梦（化名）因突发剧烈腹痛，被查出胆囊结石。当地医院建议切除胆囊，家属考虑到孩子年纪尚轻，希望尽量保住功能完好的胆囊，随后专程来到武汉普仁胡海胆石病医院就诊。经过系统评估后，医院胆石病团队为其实施单孔+针孔超微创保胆取石手术，成功取出结石，并保留了胆囊功能。
据小梦父母介绍，小梦平时课业忙、经常熬夜，早上赶课或贪睡时常不吃早餐；为了控制体重，正餐有时刻意少吃，平时又经常点外卖，饮食很不规律。更让家人担心的是，她几乎每天都要喝一杯奶茶。
一开始，小梦只是偶尔夜间腹痛。她以为是饿了胃不舒服，忍一忍就过去了，并没有当回事。直到近日腹痛突然加重，疼得难以忍受，家人才连夜带她到当地医院就诊。检查结果显示，小梦患有胆囊结石。得知当地医生建议切除胆囊后，小梦父母一时难以接受。此前，一家人曾关注过武汉普仁胡海胆石病医院江帆副院长、邱实主任的保胆科普，了解到部分胆囊功能良好的结石患者可以在严格评估后进行保胆取石，于是决定带小梦到武汉进一步检查。
7月8日，小梦顺利入院。医护团队详细询问其生活作息、饮食习惯和腹痛病史，并为她完善专项影像学检查及胆囊功能评估。检查结果显示，小梦胆囊形态规整，没有明显增厚、萎缩，胆囊收缩功能达82%，功能状态良好；胆囊内为一枚约1.5厘米的单发结石，胆管通畅，未见明显炎症表现。综合评估后，医疗团队认为，小梦符合微创保胆取石手术指征。
为精准取净结石、最大程度保留胆囊生理功能、降低手术创伤，7月9日胆石病团队为小梦制定了单孔+针孔超微创保胆取石方案，并顺利完成手术。术中，团队通过腹部精微小孔建立手术通道，在高清超细胆道镜直视下精准定位结石，并完整取出。随后，医生进一步探查胆囊管、胆总管情况，确认无残余结石、管道狭窄及组织损伤后，进行严密止血和精细缝合，完整保留胆囊正常解剖结构与消化功能。术后约4小时，她便可自主下床活动、正常如厕。
武汉普仁胡海胆石病医院常务副院长江帆表示，胆囊结石并不是中老年人的“专属病”。近年来，临床中越来越多年轻患者出现胆囊结石问题，不少都与长期不吃早餐、熬夜、饮食不规律、高糖饮品摄入过多等生活习惯有关。
江帆介绍，胆囊的主要作用是储存和浓缩胆汁。如果长期不吃早餐，胆汁无法规律排出，容易在胆囊内淤积、浓缩，胆固醇等成分逐渐析出结晶，时间久了就可能形成结石。熬夜、外卖饮食、高糖奶茶等习惯，也会加重肝胆代谢负担，增加患胆囊疾病风险。
“很多年轻人出现腹痛时，第一反应都是胃疼、吃坏肚子，往往不会想到胆囊。”江帆提醒，如果反复出现夜间腹痛、右上腹隐痛、吃油腻食物后腹胀恶心等症状，不要长期自行判断或靠止痛药硬扛，应及时到专业科室检查。
对于年轻胆结石患者，江帆强调，并不是所有人都必须切除胆囊，也不是所有人都适合保胆。关键要看胆囊功能、形态、炎症程度、结石数量和位置等情况。如果胆囊功能良好、形态正常、炎症不重，经过严格评估后，可以考虑微创保胆取石；但如果胆囊已经萎缩、严重炎症、功能丧失或存在其他高风险情况，则应选择更安全合理的治疗方案。
（来源：极目新闻）
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