调神导气，顿解头疾——闵行区梅陇社区卫生服务中心头痛病（偏头痛）专病门诊 丨上海市中医特色专病专科（社区）专栏

根据本市2023-2025年民心工程三年行动计划有关工作部署，2023-2025年，全市支持中医特色专病专科（社区）能力建设项目，进一步加强社区中医全专结合服务能力，提升社区中医药诊疗水平，满足本市居民优质中医药服务需求。

我们将每周一、周二为大家陆续推出社区里的中医特色专病专科介绍，让越来越多市民可以在家门口享受便捷、舒心的诊疗服务。

调神导气，顿解头疾

——闵行区梅陇社区卫生服务中心头痛病（偏头痛）专病门诊

闵行区梅陇社区卫生服务中心始建于1954年8月，是一所全民所有制事业单位、上海健康医学院附属社区卫生服务中心、上海市住院医师规范化培训全科医学基层实践基地、上海市医保定点医院。中心秉承“诚信、笃行、立德、仁爱”的医院文化，以精湛的技术、真诚的理念，高质量的服务水平，着力推进健康闵行建设，全方位全周期保障人民健康。设有全科、中医科、康复中心、口腔中心、护理中心、公共卫生中心等科室。

中医科融合整体观念、辨证论治理论体系，现代医学理论和康复理念，共开展针刺、灸法、刮痧、拔罐、中医微创、推拿、敷熨熏浴、骨伤等中医适宜技术。现有中医医师31名，其中主任医师2名、副主任医师4名、主治医师23名；中心2021年立项闵行区裴建名老中医工作室建设项目（mhmlzy03），形成针灸治疗偏头痛、中风后遗症、认知障碍3个优势病种。头痛病（偏头痛）专病项目成功入选2025年上海市中医药特色专病专科（社区）能力建设项目（SQZBZK-25-29）。

特色专病介绍

偏头痛，属于中医学“头痛”范畴，是以患者自觉头部疼痛为特征的一种常见病证，另有“脑风”“首风”“头风”“厥头痛”之名。偏头痛以发作性的一侧或双侧中、重度搏动样的头痛为特征，可伴有恶心呕吐、畏光怕声等症状，一般持续4-72小时，常局限于额部、颞部和枕部，疼痛开始时为激烈的搏动性疼痛，后转为持续性钝痛，具有反复发作的特点。在西医范畴，偏头痛的症状类似于无先兆偏头痛、有先兆偏头痛、丛集性头痛、药物过量使用性头痛等。中医认为其病机关键在于肝阳上亢、风邪窜扰，致清窍不利。现代生活中的压力、熬夜与不当饮食，如同引动内风之弦，令其反复发作，缠绵难愈。

梅陇社区卫生服务中心中医科特开设头痛病专病门诊。该门诊开展以“陆氏导气调神法”针刺为主，中药饮片、艾灸、耳穴埋针等为辅的中医特色疗法，以偏头痛为主要适应证。在此基础上结合社区中医适宜技术进行临床转化，形成了一患一方、一证一法的中医综合治疗方案。

中医特色疗法

1

陆氏导气调神针法

陆氏针灸常用的导气调神手法以针向行气法为主，即欲气上行针向上刺，欲气下行针向下刺, 然后频频捻转，提插以催气，还可结合按法和循法。“徐缓”与“轻柔”是调神导气针法操作的技术要领，即《灵枢·五乱》所言：“徐入徐出，谓之导气”。调神导气法通过引导机体逆乱之气使之恢复常态, 调整患者生理功能, 并通过生理上的平衡促使心理的平衡, 从而达到气和则神安。

主穴：百会、完骨、合谷、太冲、风池。实证：主穴+悬颅、颔厌、三阴交；随症选穴：目赤加关冲放血；面觉烘热加内庭；眉棱骨痛加攒竹；侧头痛加太阳；后头痛加瘛脉；头顶痛加四神聪。百会、完骨、风池采用陆氏导气调神针法，其他穴位得气后采用平补平泻手法。

陆氏导气调神针法操作手法：刺手的拇指和食指夹持针柄的上2/3，中指指腹抵住针柄下1/3，三指配合缓慢实施提插捻转，使针下产生沉重紧涩感，同时使针感向头部上传，提插、捻转的频率每分钟约60-100次；捻转角度小于90°；提插幅度不超过2毫米；同时要均匀、和缓地边捻转、边提插，上提与下插、左转与右转用力均匀、幅度和频率相等、速度缓慢、始终如一而有连续性。主穴用调神导气法行针约2分钟，顽固性头痛可达数分钟，或者在留针过程中间歇施行调神导气法操作。

疗程：每周3次，10次为一个疗程。

2

艾灸疗法

艾灸是通过其温热刺激，对偏头痛患者的机能状态进行综合调理，扶正助阳、温化阴邪，达到表里同治、标本同治的目的。无烟艾灸灯通过红外线加热艾片，替代传统明火燃烧，可显著减少烟雾和异味。

主穴选取：头维、百会、关元、足三里、外关等。痰浊头痛加丰隆、阴陵泉。

疗程：每周3次，10次为一个疗程。

3

中药饮片

中药内服以平肝熄风、通络止痛为主。遵循风瘀阻络、肝阳上亢、风痰上扰、瘀血阻络等病机，辨证施治，一人一方。风瘀阻络型予川芎茶调散加减以疏风散邪、活血止痛；肝阳上亢型可予天麻钩藤饮加减以平肝息风，活血止痛；风痰上扰型予半夏白术天麻汤加减以化痰息风，通络止痛；瘀血阻络型予通窍活血汤或血府逐瘀汤加减以活血化瘀，通络止痛。

疗程：每1-2周就诊调整处方，1月为一个疗程。

4

耳穴埋针疗法

现代医学认为，耳部有丰富的神经支配和血管分布，耳穴刺激可诱导镇痛神经介质的产生，耳穴刺激可起到调理脏腑、运行气血、平衡阴阳的作用。

选穴：神门、皮质下、枕、颞、额、肝、脾、胃。

疗程：每周1次，左右耳交替，4次为一个疗程。

团队建设

学术带头人

裴建，二级教授、主任医师、博士生导师，上海中医药大学附属龙华医院针灸科主任，针灸学教研室主任。上海市和国家级非物质文化遗产“陆氏针灸疗法”代表性传承人。上海市中医药管理局“海派中医陆氏针灸”流派传承研究基地负责人。获中华中医药学会科学技术奖一等奖，上海中医药科技奖一等奖等。

专病负责人

牛彦彦，中医全科主治医师，中医康复科科长。上海市中医特色头痛病（偏头痛）专病建设负责人、闵行区裴建名老中医工作室负责人。获全国基层健康科普大赛视频类一、二等奖、闵行技术标兵等荣誉。擅长针药结合治疗中风后遗症、头痛、眩晕、阿尔茨海默病、面瘫、颈肩腰膝痛、失眠、耳鸣等疾病。

团队成员

赵睿男主治医师（中医科）

刘梦迪主治医师（中医科）

曹婧主治医师（中医科）

韩小丽副主任医师（中医科）

林屹文主治医师（中医科）

邱慧住院医师（中医科）

陈玮主管护师（中医科）

诊疗信息

专病门诊时间：

每周四上午8:00—11:30（龙华医院 裴建、宋毅）

隔周四下午13:30—16:30（岳阳中西医结合医院 鲍春龄）

周一、周三、周五8:00—11:30 13:30-16:30（梅陇社区 牛彦彦）

专病门诊地点：

罗阳总院3楼中医科（诊室3）

咨询电话：

牛医生18016005084

刘医生18930912187

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