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6月22日,河南省儿童医院内分泌遗传代谢科副主任医师刘芳接诊了一位因肥胖引起糖尿病并发症的15岁男孩。
接诊医生回忆,“情况比较紧急,当天晚上,父母突然发现孩子叫不醒了,赶紧来送医,很可惜孩子没有抢救过来,孩子喜欢点外卖,晚上12点前没睡过觉,喝着可乐打着游戏,提醒家长要科学管控孩子的体重,健康饮食。”
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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症,诱发糖尿病酮症酸中毒的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素。
通俗地说,就是身体因严重缺乏胰岛素,无法利用血糖作为能量,于是开始大量分解脂肪。脂肪分解后会产生一类酸性物质—“酮体”。
当酮体在血液中大量堆积,就会导致血液“变酸”,引起全身代谢严重紊乱,如果不及时治疗,酮症酸中毒可进展为昏迷甚至死亡。
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(图片由AI生成)
01
衡量肥胖的标准
成年人与儿童有所不同
Hot
BMI是国际公认的衡量体重与身高比例的简易指标。但儿童与成人的BMI有根本不同:(计算BMI:BMI=体重(kg)÷身高(m)的平方)
成人:直接使用固定界值(如24为超重,28为肥胖)。
儿童: 必须结合年龄和性别、身高来判断。因为孩子的身体在快速生长发育,脂肪含量随年龄和性别变化规律不同。
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家长一定要早发现、早干预!
02
越来越多年轻人确诊!
医生分析3个共同诱因
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在多数人的印象里,糖尿病是一种“长辈病”。然而,这一固有印象正被悄然打破。越来越多的年轻人,被确诊为2型糖尿病。
近期,中南大学湘雅二医院团队发表在《中华糖尿病杂志》上的一项研究敲响警钟:过去30年间,全球15~34岁人群2型糖尿病发病率近乎翻倍,且未来可能将持续攀升。
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医生表示,糖尿病年轻化趋势的背后,并非单一因素作祟,而是生活方式、生理特点与社会发展等因素交织作用的结果。
01
肥胖推动代谢紊乱
在各类因素中,肥胖与胰岛素抵抗是核心诱因:
▪️全球肥胖率持续走高,使年轻人成为胰岛素抵抗的高发群体;
▪️高热量饮食、无节制饮用含糖饮料,再加上久坐不动的生活习惯,更是推波助澜,加剧代谢紊乱。
02
性别驱动风险分化
整体来看,青年男性更易超重或肥胖,女性体内的雌激素对血糖代谢有一定的保护作用,这使得男性成为早发2型糖尿病的高危群体。
需要提醒的是,糖尿病发病年龄越早,病程越长,患肾病、视网膜病变等并发症的风险越高,血糖控制也更棘手。
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(图片由AI生成)
03
专家建议:与其焦虑恐慌
不如尽早主动防控
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01
早期筛查
建议每年检测一次空腹血糖和糖化血红蛋白;有肥胖、糖尿病家族史等高危因素的人群,更应提前启动筛查。
筛查中发现糖耐量异常的人群,及时干预可有效防止发展为糖尿病。
02
调整饮食
饮食上保证总量控制、均衡膳食,减少高糖、高脂食物的摄入,增加蔬菜、全谷物、优质蛋白的摄取,主食粗细搭配,每餐七八分饱。
也可以在专业医生指导下,阶段性尝试特殊饮食模式,比如“5∶2轻断食”——一周内2天采用低热量饮食,其余5天正常进食,以此帮助控制体重,改善胰岛素抵抗。
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坚持运动
每周确保至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑行等,提升基础代谢率。养成运动习惯,避免久坐,让运动融入日常生活。
04
重视治疗
已确诊的人群切勿因年轻就轻视治疗,需在医生指导下规范用药;定期监测血糖,根据血糖波动及时调整治疗方案。
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编辑:Selex
图文来源:广州广播电视台
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