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2026年特别关注栏目第162期
7月7日，重庆市大渡口区总医院揭牌仪式举行，
大渡口区整合区人民医院、中医院、妇幼保健院，成立区总医院，将六家基层医疗机构纳为分院，设立“八大管理中心”，推行“六统一”管理，构建“一院三区六分院”高效治理架构，推动实现“区强、镇实、村稳”。
之前，据江西改革信息，湖口县推行县人民医院、中医医院、妇幼保健院“三院合一”模式：依托县人民医院重组总医院，实行“两块牌子、一套人马、合署办公”，将3家县级院区、13家乡镇分院整体纳入总医院统一管理，撤销独立班子、职能科室与财务账户，实现人、财、物垂直统管。
合并后，按照“宜合则合、错位发展”原则整合专科资源，聚焦不同院区原有特色优势重新调整功能定位，避免同质化竞争。将县域划分三大功能中心，总医院（人民医院）主责急危重症与综合救治，中医医院院区深耕中医药、骨伤康复领域，妇幼保健院院区聚焦妇儿保健服务。
……等等
据说好处很多，其中一个是，真正达成“一家人、一本账、一体化”格局，打破了过去县域医疗机构各自为政、资源难以统筹的壁垒。
这不是一个地方推行这个政策了，还起了一个专有名字：三院合一。
早在2022年，新院区全面启用后，龙门县原人民医院、中医医院、妇幼保健院被系统整合，整体搬迁组建为“龙门县总医院”。
“对外是三家医院，对内是一体化运营。”同一地点、三块牌子、一套班子，财务统一管理、独立核算、成本共担。
按照这些地方的宣传，确定合并有合并的好处，比如不再各自为政……
但是缺点不是没有，而且是一眼能看见的，这也是当年改革极力想破除的：
1.县域内竞争缺少，自然会没有活力，
2.比如说是一套班子，各个分院会不会仍有名义上的班子？
这么多年，县域内、市域内三院都是独立发展，合到一块，确实是三十年未见。
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