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“打一针就能瘦”?近期,司美格鲁肽、替尔泊肽等GLP-1类注射剂被追捧为“减肥神针”,不少人跳过医院评估,自行网购注射。
据报道,一名18岁女生体重仅90多斤,为追求更苗条,网购替尔泊肽。使用两周后,她自行将剂量猛增至10毫克,这往往是给200斤以上患者用的量。
注射后她剧烈呕吐整夜,第二天被紧急送医,血液提示严重酸中毒,随时有休克风险,好在送医及时。
然而,类似案例,近期并不少见。
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图片来源:中国青年报
网购“减肥针”致多人进急诊
近日,长沙市第四医院急诊急救中心接连接诊两名患者,二人均因自行网购、擅自注射这类网红“减肥针”,出现了严重的急性不良反应。
连云港市第一人民医院通灌急诊病区近期也收治了一位体重只有90斤却还要减肥的患者。
患者今年20岁,为了更瘦一点,通过非正规渠道,买到了传说中的“减肥针”,一次性注射了替尔泊肽20毫克,随后出现心悸、恶心呕吐、肢体抖动、全身酸痛,被送至急诊。
医生介绍,替尔泊肽和司美格鲁肽,都是用于治疗2型糖尿病的处方药。它们有减重效果,但那是针对肥胖症患者(通常BMI≥30)的。常规起始剂量是2.5毫克,需要在医生指导下,花几个月时间慢慢加量。而这名患者,一次性注射了20毫克,相当于起始剂量的8倍,这不是“减肥”,这是“自杀式用药”。
不是美容减脂产品,是处方药
适合注射司美格鲁肽、替尔泊肽的人群主要分为三类:
一是体重超出标准体重60斤以内(标准体重指BMI在18.5—23.9范围内),存在超重、肥胖,同时伴随脂肪肝、高血压、高血脂、胰岛素抵抗等代谢问题的人群;
二是合并肥胖的2型糖尿病患者;
三是体重特别大的重度肥胖患者(这些人多在400斤以上),适合手术,但心肺功能差,无法耐受麻醉和手术风险的人群,可短期使用这类药物减重30斤左右,改善身体条件后再接受手术。
“抑郁症、存在情绪心理障碍者,甲状腺有肿瘤或存在甲状腺肿瘤高风险人群严禁注射,其中仅良性甲状腺小结节人群可经医生综合评估后谨慎使用;不存在超重、代谢相关疾病,仅为追求纤细身材的年轻人,不建议使用。”
北京大学国际医院体重健康管理中心主任张能维提醒,这类针剂属于正规医用药物,并非美容减脂产品。使用者务必前往医院完成全套身体检查,经医生评估确认后,严格遵照医嘱使用,切勿私自网购药剂、自行更改注射剂量。
打一针就能永久瘦?别信!
这类药物原理类似降压药、降糖药,人体自身缺乏对应调节激素,停药后食欲、代谢会恢复原有状态。临床数据显示,停药半年内80%—90%的人的体重会逐步回到用药前水平,不存在“打一次永久瘦”的效果。
“打一针就能瘦,是个常见的认知误区。”长沙市第四医院急诊急救中心副主任胡赛说,部分肥胖确实是慢性疾病范畴,但也有部分肥胖是先天体质因素,肥胖的成因往往是多方面的,且各有不同。因而,减重是一个涉及专业医学干预、需进行多方面调控、且应长期坚持的过程,没有统一的路径,更无捷径可循。
健康人群盲目使用所谓“减肥神药”,除了引发恶心、呕吐、心悸、腹痛、腹泻等症状外,还可能诱发急性胰腺炎、胆囊疾病,甚至会提高甲状腺髓样癌等疾病的风险。
而且,对于较长时间使用这类药物的群体,一旦突然停药,有诱发内分泌紊乱的风险,这类群体是否停药以及如何停药,同样须遵专科医师医嘱指导。
胡赛提醒,若想要通过药物减重,请前往正规医院减重门诊/营养门诊进行医学评估,让医生判断到底是否需要用药。用药期间,若出现身体异常,请及时就医。
来源 | 中国青年报、央广网、华声在线
编辑 | 李杨诗宇
责编 | 李雪
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