北京
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传说中的“幸福癌”
哎，你听说了没有？小王得了癌症。
啊？不是吧！他才二十几岁哎~
真的，都做手术了！
是啥癌啊？
听说是甲状腺癌。
哦，那没事，甲状腺癌是“幸福癌”
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了解甲状腺癌
大家对甲状腺癌有个普遍的印象：甲状腺癌是“幸福癌”，甚至在部分人看来，甲状腺癌不足以称之为癌。其实，甲状腺癌与其他癌一样，都是危害人们身体健康的疾病。甲状腺癌的恶性程度需要依类型判断，对于“幸福癌”这种说法其实是不准确的。
临床上甲状腺癌的常见类型有四种，分别为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。
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乳头状癌
乳头状癌：较其他类型而言总体恶性程度较低。早发现，早治疗，10年生存率可达90%以上；乳头状癌预后好，患者经过干预几乎都能正常生活。乳头状癌几乎占所有甲状腺癌的90％，甚至95%左右。大家之所以将甲状腺癌称之为“幸福癌”，很大程度是因为这一类型的患者在甲
状腺癌患者总数中占绝大部分。
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滤泡状癌
滤泡状癌：与乳头状癌相比恶性程度要高一些，但总体来说，10年生存率为80%左右，恶性程度适可。
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髓样癌
髓样癌：有10%~25%的髓样癌患者有家族遗传性，家族中一旦有人确诊，其他人往往需要进行甲状腺筛查来排查甲状腺疾病。髓样癌的恶性程度高于前两种，并且15%的患者都会出现向远处转移，发病率虽不如前两种，但也不容忽视。
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未分化癌
未分化癌：恶性之高足以让医生谈之色变。未分化癌的生存预后效果非常差，一旦确诊基本进入生命倒计时，目前，绝大多数患者的生存时间在6-12个月，只有5%的患者生存期超过2年。
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治疗方法
甲状腺癌有哪些危害并应如何治疗呢？
颈部肿块：这是最常见的表现。甲状腺肿块不仅影响美观，还会因过大肿块压迫气管导致气管移位、呼吸困难。
侵犯症状：若肿瘤侵犯气管，可产生呼吸困难或咯血；侵犯食管，可引起吞咽困难；侵犯喉返神经可导致声音嘶哑；侵犯颈丛可出现耳、枕、肩等处疼痛。
远处转移：晚期可转移至肺、骨等部位，出现相应的临床表现。
手术是治疗甲状腺癌的常规方式，对于部分复发风险较高、局部晚期、远处转移或复发残留的患者，术后可以给予131I治疗、靶向治疗等辅助治疗。
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预防
如何预防甲状腺癌呢？
作息规律，尽量避免不必要的熬夜。
加强防护，避免辐射。避免不必要的医疗放射性检查，使用专业围脖防护甲状腺，降低辐射剂量、减少与辐射的接触时间并加大与辐射源的距离，避免辐射对身体带来不良影响。
加强体育锻炼，合理健康饮食。及时缓解疲劳，保持心情愉悦，增强免疫力，提高身体素质，预防各种肿瘤和慢性病的发生。
减轻心理压力，保持良好心态。提倡健康的情绪表达方式，保持良好的心理状态和乐观的生活态度，养成健康的生活习惯。
定期体检，早发现，早治疗。积极治疗与甲状腺相关的疾病，对于有该病家族史或肿瘤家族史的患者，需要定期进行甲状腺功能和超声检查。
来源：“南通大学附属医院病理科”微信公众号
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