极目新闻通讯员 张菡 金煦 向帆
一次跨越3000多公里的生命托付,让新疆的骆老先生和武汉医生结下一段跨越五年的医患情谊。今年6月,老人肿瘤复发,他再次千里赴汉治疗,协和医院专家通过微创手术彻底清除病灶,老人一周后顺利出院。专家提醒,这项高难度微创技术有严格适用人群,需术前精准评估。
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吴川清教授(左二)带领团队为老人进行手术
5年前在武汉协和医院治好阑尾粘液肿瘤,本以为平安度过危险期,今年复查却查出腹腔肿瘤复发。考虑到高龄老人难以承受传统开腹大手术,他再次千里奔赴武汉求医。该院吴川清教授团队巧用腹腔镜微创联合腹腔热灌注化疗,精准清除遍布腹腔的多发肿瘤结节,老人术后恢复神速,仅一周便顺利出院。专家也提醒,这项高难度微创技术有严格适用人群,需术前精准评估。
时光回溯至2021年,当时骆老因反复腹部不适,在新疆当地医院确诊为阑尾粘液肿瘤。病灶虽局限于阑尾,但仍有腹腔转移的潜在风险。一家人辗转多家医院后,最终从新疆博尔塔拉蒙古自治州赶到武汉协和医院就诊。
该院肛肠外科吴川清教授团队评估后,制定了保功能、防转移的诊疗方案。术中,团队微创切除了阑尾,同时实施腹腔热灌注化疗,将恒温43℃的化疗药液在腹腔内循环灌洗,通过“高温药浴”杀灭腹腔内游离的微小癌细胞,将肿瘤种植的概率降到最低。
幸运的是,骆老恢复迅速,并康复返乡。5年来,他定期复查,时常和吴川清教授沟通近况,两人结成了性命相托的老友情谊。
没想到,2026年开春,骆老的复查传来噩耗:腹腔内出现多发肿瘤种植结节,这意味着阑尾粘液肿瘤还是复发了。
据了解,阑尾粘液肿瘤是一类以腹腔种植转移为主要转移途径的肿瘤,而且往往一经发现即为广泛种植转移,这是临床治疗的重点与难点,但只要能够实现根治性切除,患者仍可延长生存期。
当地医院建议开腹手术,但考虑到骆老年纪大,手术创伤大、恢复慢。再三考虑,骆老决定还是去武汉协和医院治疗。
经影像评估,老人肿瘤种植灶广泛分布于大网膜、腹膜等区域,但未形成致密粘连,也未侵犯重要脏器,最终团队决定通过腹腔镜微创肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注治疗。
这一次,团队打破诊疗局限。6月22日,手术台上,吴川清教授通过细长超声刀与分离钳,精准剥离、切除散在的肿瘤种植灶,彻底清除受累的大网膜与病变腹膜组织。依托腹腔镜优势,术中微小病灶无处隐匿,在完整清扫肿瘤的同时,最大程度保护了正常脏器与肠管组织。
随后,团队“接力”实施腹腔热灌注治疗,深度清除腹腔内残存的微量癌细胞,预防再次复发。
术后第一天,骆老即可自主坐起,并在床边站立行走;术后第二天,他的肠道功能恢复,可正常饮水、进食流食。术后仅一周,骆老各项指标恢复良好,顺利出院。
腹腔镜微创肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注治疗,是腹膜癌外科领域的高难度技术,曾被业内视为微创诊疗的“技术高地”,为高龄、体质偏弱的腹膜癌患者开辟了全新诊疗路径。
吴川清教授提醒,该技术并非适用于所有腹膜癌患者,主要适配肿瘤种植灶广泛,但无致密粘连、未广泛侵犯空腔脏器的患者,术前需通过精准影像学评估严格筛选适应症。
(来源:极目新闻)
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