每年夏天,很多人手指、手掌侧面甚至脚上,会长出密密麻麻的小水泡,米粒大小,透明或略带浑浊,伴随着剧烈的瘙痒和烧灼感。水泡干涸后开始脱皮,露出嫩红的新皮,一碰就疼。这不是“手癣”,也不是“湿疹”,而是汗疱疹。
一、汗疱疹是什么?
汗疱疹是一种发生在手掌、手指侧缘、足底的水疱性皮肤病,属于内源性湿疹的一种。以前认为与汗腺功能异常有关,现在发现它是皮肤对某些刺激或过敏原的延迟反应。常见诱因包括:高温潮湿(出汗多)、精神压力、镍或钴过敏、真菌感染(足癣)等。
二、和手癣怎么区分?
汗疱疹:双侧对称发作,水泡深在,瘙痒剧烈,不传染。
手癣:多单侧起病,边界清晰,可蔓延到手背,真菌镜检阳性。
如果分不清,去医院皮肤科做个真菌镜检——汗疱疹用抗真菌药无效,反而会刺激。
三、急性期止痒:冷敷+外用药
水疱期不要挤破,挤破后容易继发感染。用冷毛巾或冰袋局部冷敷10~15分钟,可迅速止痒。外用糖皮质激素软膏(如丁酸氢化可的松、糠酸莫米松),每晚一次,薄涂,一般3~5天水泡会消退。瘙痒严重影响睡眠时可口服抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)。
四、脱皮期保湿:修复皮肤屏障
水泡干涸后开始脱皮,此时停用激素,改为高保湿霜(含神经酰胺、尿素、凡士林)。避免接触洗涤剂、肥皂、洗手液,做家务戴棉手套+橡胶手套。
五、如何预防复发?
1.保持手部干爽,出汗后及时擦干;
2.避免佩戴金属饰品(尤其含镍);
3.减少情绪激动和精神压力;
4.如果有足癣,同时治疗足癣。
汗疱疹虽然烦人,但不难控制。科学的护理能让你的手安然度夏。
(来源:河南省健康中原服务保障中心 作者:杨华)
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