东方网记者项颖知7月7日报道:随着7月起上海市民政局联合多部门印发的《关于全面推进老年助医陪诊服务的方案》正式落地实施,围绕陪诊的讨论再度热了起来。记者从多区民政部门了解到,近期他们收到“想考陪诊师证”的咨询量比来问陪诊服务本身的还多,市民对行业之关注可见一斑。
目前使用陪诊服务的老年人多吗?陪诊能做什么?这个行业前景如何?记者就此走访了多家相关机构和部门。
200元/次,贵吗?老年人:从“不考虑”到“月月订”
“一开始听说陪诊两小时99元,我是拒绝的。”杨浦区时光驿站的服务对象蒋先生,是位年过六旬的独居人士,患有前列腺疾病且腿脚不便,定期要去岳阳医院入院打针。此前他总让居委工作人员陪同,频次高了居委难以负荷就尝试推荐陪诊师加入。起初,蒋先生对付费颇为抵触,直言自己并不需要。
为了打消他的顾虑,陪诊师从免费服务做起,以社区志愿者的身份陪看诊。几次尝试下来,蒋先生体验到了看诊效率和便捷度的提升,更重要的是对陪诊师的规范和专业有了信任。如今,他每四周看诊一次都会提前预约陪诊师,平均每次陪诊半天,服务付费约在200元。
“我们大多客户都是像蒋先生这样从自认为无需求开始,最终成了熟客、回头客。”时光驿站负责人陈斌告诉记者,两年前他们在陪诊领域几乎从零开始,没有客源就从社区志愿服务做起从中发掘需求,至今渐渐积累起约400人固定居民客户。
这些客户中,65-90岁之间的独居、失能、慢病群体占大多数。一开始老人们普遍认为“雇人陪诊不如等子女周末陪同”,而经过体验他们往往很快会发现在三甲医院就诊的耗时能因此缩短到3-4小时,看诊过程轻松不少价格也可接受。如今不少慢病老人每月会稳定下单七、八次。在陈斌看来,能够做出规模和口碑靠的不是大平台引流,也不是独家医疗渠道,“老年人的信任就是最宝贵的资源。”
时光驿站推出的陪诊价格为每两小时99元,这在上海陪诊市场属于低位,主打一个公益体验。记者了解到,目前申城陪诊常规价约在60-80元/小时。
未来是否会有统一价?对此民政部门表示,政策层面不会强制定价,但对陪诊机构有民政备案、明码标价、公示收费项目等严格要求,鼓励市场健康发展。同时,符合条件的失能等老人可以使用养老消费券抵扣费用。
陪诊师能做什么?情绪支持>医疗技能
不少市民认为陪诊就是“帮忙挂号取药跑腿”,记者走访后发现,心理慰藉、情绪疏导更是陪诊师们全程在做的核心工作,医疗操作反而并非重点。
根据专业定义,老年助医陪诊包含院前筹备、院中协助、院后随访完整链条。具体可以包括上门接送、轮椅推送、自助机代办、协助医患沟通、记录医嘱、慢病档案建立、用药提醒等。相关要求也划定了红线:禁止代做医疗决策、严禁倒卖专家号、不能直接签署手术知情同意书,危重患者必须拨打120转运,规避医疗风险。
时光驿站的陪诊师大多是社区退休志愿者、护理转岗人员,他们不一定需要有高端医疗技能,却必须有大量和老人相处的技巧。行业热起来后,来应聘想加入的不少,然而很多人旁观了一天就离开了。陈斌直言:陪诊是个身心投入的辛苦活,陪诊师更像是“临时儿女”,医疗技能只是辅助,陪伴价值才是核心。他们最常遇到的场景是,八旬老人就诊容易焦虑,理解不了医嘱、记不清用药,陪诊师全程倾听安抚。有的高龄老人的子女自身也已年长,不熟悉情况,陪诊师同步解说流程,要缓解好患者老人与子女的双重焦虑。
持证≠就业:有人月入过万、有人接单难
新方案明确支持将老年助医陪诊纳入市人社局专项职业能力考核。记者了解到,上海持证上岗的陪诊师已有1700余人,执业必须依托专业机构,不能以个人名义接单。陪诊这一行,看似入行门槛不高,但从收入上个体差异却也不小,“有证不代表能接单”。
目前多数从业者并非全职从事陪诊。旗下拥有6家机构的新徐汇养老服务公司负责人告诉记者,他们约10%左右的养老院护理员兼具陪诊师资质,当在院老年人需要出诊、家属又来不及赶到的情况下往往会额外购买陪诊服务。而在以家庭照护床位服务见长的黄浦区,大量陪诊订单都由“家床”衍生而出并由对应服务人员完成,纯为陪诊而一键下单的居民虽比往年有所增加但还未撑起足够大的市场规模。
时光驿站有11名专职陪诊师,主要由初退休人员组成。其中口碑最好的一名陪诊师上月收入突破了1万元,专职成员平均月收入约7千元,完全取决于每个人的获客能力和工作时间。仅利用下班晚间兼职担当陪诊师的,月入则在1千元左右。对于新人而言,如果缺乏社区人脉、适应不了起早贪黑的工作强度,往往面临接不到单无收入的情况。
图为黄浦区推出的“一键陪诊”
从口口相传到一键下单,陪诊服务离普及化还有多远
上海出台新规方案,仅仅是一个开始。据悉,过去市场上有黄牛、票贩打着陪诊师之名贩卖专家号源,让不少患者对陪诊有所误解,更对老年人就医带来困扰。在此背景下,上海版全面推进文件中,从陪诊师的资格认定到行为界限、责任处置都有严格要求,这相当于为老年人享受陪诊“铺平路”“选好人”“把把关”,也为这一行业的进一步良性发展保驾护航。
黄浦、长宁、浦东等多区已上线老年人陪诊专属预约渠道,多个互联网平台都出现了陪诊入口……而在更多从业者看来,这一服务距离全面普及、普惠尚待时日。
市民政局养老服务处副处长孙丽婷介绍,老年助医陪诊是银发经济的重要细分赛道,上海还将持续在几个方向发力:一方面进一步推动队伍专业化,持续完善专项职业考核和相关职称体系。另一方面推进渠道多元化,线上线下互补,让更多老年人知晓、了解,便利享受陪诊服务。与此同时,服务能级更要不断提升,未来有望从单一就医陪诊,拓展慢病长期随访、居家用药指导等一体化助医服务。
【附】上海民政公布的各区陪诊政策咨询热线
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