河北
郭生白老中医治疗急性化脓性乳腺炎、通乳、回奶、乳头皲裂及丰乳经验方
引言：乳腺炎，根据病因不同，分为急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等。最常见的是急性化脓性乳腺炎，常发生于哺乳期，特别是初产妇产后1～2个月内，故又叫急性哺乳期或产褥期化脓性乳腺炎，中医称“乳痈”。初产妇发病率高达2%～4%，比经产妇多1倍。因乳汁淤积伴发细菌感染而发病，呈急性炎症表现，红肿热痛，寒战高热。早期可以手法排乳、中药治疗，化脓以后则需要切开引流。通乳，即通下乳汁，是对产后乳汁不通或缺乳者的治疗手段。回奶，即退乳，是指给小孩断奶后，让乳房不再分泌乳汁。
乳腺炎、通乳回奶方：白芍30克、甘草13克、瓜蒌根30-40克、银花25克、连翘35克、桂枝30克、茯苓30克、泽泻30克、牡丹皮30克、王不留35克包煎、炮山甲10-7克研粉。
寒热往来，加柴胡36克。
乳腺炎是常见病。发病原因：一是外伤；二是愤怒的情绪造成不通；三是感冒造成。都是排异的病，不管发热不发热，都有疼痛，有的有红肿。都是哺乳期间，乳汁不通了。这时，不要让孩子再吃奶了，赶紧吃药。
这个病常有寒热往来，就加柴胡。有的恶寒不大明显，那就是发热。
方子主要以通为主：连翘、王不留、瓜蒌根、茯苓、桂枝都是通药——通血、通行分泌腺、通行瘀血。
原方很杂，去了几样药。
比如漏芦、丝瓜络、当归、川芎都可以加，这个药很平安，常一剂好病。
如果不是新发病、是经别人治过的，不管消炎还别的方法，这个肿反而聚拢了，看见有一块特别硬、发红，要破溃，这时就要用大黄、牡丹皮、桃仁、当归。通过通便先把异物排出来，然后再用这个方子。异物长期聚留乳房，必定要找出路，往下走不了就只好破溃向外走。但是破溃并不是本该有的趋势，这是正常排异道路有障碍的结果。所以，在这里要看出排异障碍。大黄、芒硝也可以用。
破血的药，第一个是牡丹皮、桃仁。再就是当归、王不留。
通乳和回奶，用同一张方子。没奶要吃通乳的药，以促进分泌。回奶的时候，乳汁分泌出来了，孩子不吃，越胀越大越痛，还是要去通。这个通并不是像通大小便那样只许朝外走，而是内部的通畅，就是让它循环起来就没有了、不肿了，有路可走了就不分泌了，不该分泌就不分泌，这是本能系统的智慧。只要是通，无奶能来、太多能回。循环是一个网络，腺体得到循环的血液才能分泌出奶汁。制造的奶汁在这里憋着出不去，血液自然流不过来。
如果从大便排异，那就是从循环经肠腺分泌到肠，再排出来。乳房肿了，异物从乳头上出不去，越肿越大越痛——通大便，通过循环排出来。回奶是通过循环回的，无奶也是通过循环再到腺体，同一个通路。当供给过剩，制造的奶在这里憋着，憋得胀痛，它就不再分泌了，这是生命的智慧。
没奶，用这个方通奶。乳腺炎红肿、热痛，也是用这个方子通。如果肿得厉害，有聚结现象，必须要用大黄、柴胡，甚至芒硝。大便秘一定要用芒硝，不秘可以少用点。总体来说，让大便通畅一两天，肿块就下去了。
乳头皲j裂，有的抹抹药膏就好了。也可以开方：柴胡、当归、川芎、黄芪、茯苓、党参、王不留、穿山甲、白芍、桂枝、甘草。这个药可以吃，也可以用这个药水热敷。
如果没有肿胀，想断奶，吃断奶方时就别让孩子再吃奶，越吃奶越多。开始，孩子不吃，也许它自己还往外流，这个药吃着吃着就不流了。生命好像就知道：孩子不吃了，别制造奶了。
一张方子，除回奶、通奶两个作用外，还有很多，如，能丰乳。比如一个女人，在30、40岁以前生命正旺盛的年龄，乳房萎缩，一张皮贴在胸骨上，没说出个什么病来，但是肯定不正常。要让乳房丰满起来，这张通乳的方子能治。乳腺增生也是这张方子。
原创 李侦云
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