从“各自为战”到“成都标准”：新都区中医医院如何用“四位一体”破解治未病难题？

“上工治未病”，这句源自《黄帝内经》的中医理念流传千年。但现实中，治未病却长期缺乏统一标准：做什么？怎么做？没有答案。

直到新都区中医医院给出了一套具有八项标准共识的方案。在成德眉资巴“杏林之光”中医药服务内涵建设创新案例大赛上，该院提交的《构建“四位一体”标准化体系，驱动区域中医治未病服务同质化高质量发展》案例成功斩获“提质增效·示范引领”赛道金奖。

从“各自为战”到“成都标准”，这条路如何走通？金奖背后有哪些探索？近日，新都区中医医院治未病科主任寇潇月接受了记者专访。

6月23日，2026年成德眉资巴“杏林之光”中医药服务内涵建设创新案例大赛决赛现场，新都区中医医院治未病科主任寇潇月正在展示案例成果。

困局：“不知道治未病是干什么的”

“以前治未病有几个痛点，定位不清楚，老百姓不知道要做什么，医生和医院也不知道。”新都区中医医院治未病科主任寇潇月一针见血。

长久以来，许多医院的治未病科陷入尴尬：明明是面向亚健康人群和疾病早期的“前哨站”，却往往与针灸科、康复科功能重叠，定位模糊。技术操作也缺乏统一规范，三伏贴各贴各的；体质辨识中，同一个人在这家测是“痰湿质”，换一家可能就成了“气虚质”。“量表主观性太强，”寇潇月解释道，“怎么定义‘很少’？怎么算‘有时’？问法不同，结果迥异。”

基层困境更甚。不少乡镇卫生院虽挂了牌子，却因缺乏人才而“想干不会干”。大量亚健康和全程慢性病早期患者，因此错失了最佳干预窗口。

破局：“四位一体”撑起标准化体系

面对治未病“定位模糊、标准缺失、基层薄弱”这三大痛点，新都区中医医院没有单打独斗，而是拿出了“四位一体”的破局思路——“学会+质控+高校+医院”联动，共同撑起了一套严密的标准化体系。

成都市新都区中医医院是四川省中医药发展促进会和四川省中医药信息学会两个省级学会治未病专委会的主任委员单位、成都市中医治未病质控中心及成都医学院治未病研究中心。

省级学会管“顶层引领”。作为四川省中医药发展促进会和四川省中医药信息学会两个省级学会治未病专委会的主任委员单位，成都市新都区中医医院邀请了省内外50余名专家参与标准化体系工作，涉及中医治未病、针灸推拿、中药学等10个专业。“有学会支撑，才能聚拢这么多专家智慧。”

市质控中心管“中层督导”。这是最关键的一环。“标准做出来，没人推、没人用，就是一堆废纸。”寇潇月强调。医院作为成都市中医治未病质控中心，依托行政抓手，将标准直接写入质控要求，五年间，累计督导152家医疗机构，覆盖成都全域。

高校研究中心管“中层支撑”。做标准不能只靠“老中医说行”。以穴位埋线共识为例，团队从1万多篇文献中层层筛选，最终提取71篇高质量文献进行证据等级推荐。“没有高校的统计和循证支撑，标准就缺了一条腿。”近三年，团队开展科研38项，其中国家级2项，发表SCI论文25篇。

医院自身管“基础实践”。所有标准从这里出发，在诊疗中检验标准实效，形成从理论到实践再到优化的良性循环。目前，相关标准共识已推广至全省50余家医疗机构。

重构：全链条有章可循

有了组织保障，团队开始系统打造从“内涵定位”“技术操作”“干预方案”“科普传播”的全链条标准体系。

首先是内涵定位标准化，《治未病科内涵建设专家共识》划清了边界，重点关注亚健康、健康人群和病前人群，夯实了科室建设的根基，确保发展方向清晰、目标明确。

第二是技术操作标准化，2021年，《中医体质辨识技术操作规范》等率先出台。三伏贴规范甚至细化到不良反应的应急处理。“推行后，不良反应明显下降。”

新都区中医医院治未病科医生陆文婷正在为患者贴三伏贴

第三是干预方案标准化，针对疲劳、失眠、颈肩腰腿痛等常见亚健康状态，制定个性化、综合性的中医干预方案，形成可复制的服务模式。最具突破性的，是2025年11月在《四川中医》发表的《四川地区超重人群中医治未病穴位埋线综合方案临床实践专家共识》。针对“埋几个穴位、选什么线”的难题，共识按体质分型给出专属方案，并涵盖膳食、运动等综合干预，填补了省内空白。

《四川地区超重人群中医治未病穴位埋线综合方案临床实践专家共识》第一轮讨论会

第四是科普传播标准化，针对“三伏天要不要泡脚”等争议，2025年，寇潇月、马界共同主编了《二十四节气治未病养生挈要》，统一了科普传播的内容，“基层医生做宣传时，拿着这本书就能用。”

落地：不让标准“锁在柜子里”

再好的标准，落不了地就是空中楼阁。寇潇月指出，团队坚持培训与督导“两条腿走路”。近三年举办培训班12场，培训骨干1000余人次；构建“市—区县—机构”三级质控网络，每年督导约30家机构。

效果立竿见影。“同一个人的体质检测结果，在不同医院基本一致了。”基层中医医疗机构也有了底气，“现在有标准、有手册，照着做就行了。”

节气养生活动制作香囊

“拿下金奖并非终点。我们还在做香囊共识。”寇潇月透露，团队正对全省香囊方进行数据分析，区分防感、疏肝安神等功能，“今年还要申报团体标准，把共识升级为标准。”

从探索“治未病是什么”到确立“治未病有标准”，正如寇潇月所言，这不仅是技术规范的完善，更是对人民群众健康的一份庄严承诺。在这条标准化的道路上，新都区中医医院仍在前行。