减重2026：渠道在变，AI在进，药企在转身

导语：

• 141亿元。
• 这是2025年中国减重药物市场的全渠道规模。如果算上健身器材、智能穿戴、代餐食品、减重服务，整个盘子已经突破万亿。
• 数字背后是更残酷的现实，中国18岁以上成年人中，41%体重超标，9%伴有肥胖。每两个成年人里，就有一个体重亮起了“黄灯”。
• 这是一个被需求撑起来的市场。但2026年的减重行业，正在经历转身：线上减重针剂的销售逻辑正在被重塑，AI健康管理工具开始规模介入用户的生活场景，药企不再只盯着处方单，而是把目光投向了更长的服务链条。
• 这场转身的背后，是三个层次的机会在同时展开。谁在分食？谁在重建规则？谁又在悄悄定义下一局？

主笔/ 佳佳

文章架构师/拓拔野

出品/ 良医财经

01 一个被需求撑起来的141亿，和一场正在发生的渠道迁移

减重市场的膨胀速度，超出了很多人的预期。

Sandalwood紫檀数据联合IQVIA发布的《2026中国减重药物市场全景洞察报告》显示，2025年中国减重药物全渠道规模已达141亿元，预计2026年将达178亿元，2027年突破200亿元。这个增速远超药品整体大盘。

更值得关注的，是渠道结构的变化。

2025年，减重药物电商渠道增速高达102%，第四季度与院内的季度销售额差距已缩至3亿元以内。按当前趋势，2026年上半年电商销售额或将首次超越院内。

这意味着什么？减重药购药场景持续向线上转移，数字渠道将成为减重药更有想象空间的销售入口。

但是，线上渠道的增长红利在2026年迎来监管拐点。随着药品零售监管细则明确，GLP-1针剂线上销售合规边界划分清晰：降糖用途产品可线上凭处方购买，减重专用针剂的线上销售渠道大幅收紧。

新规限制减重专用针剂线上直接售卖，购药需求更多被导向线下；线上医药平台没有被动流失用户，而是切换经营思路，减少单纯药品“带货”，以配套减重健康管理服务锁定用户。

Sandalwood的报告基于消费者评论大数据揭示了一个关键事实：在2025年有明确购药意图的京东评论中，82%的用户以减重为首要诉求，仅18%以控糖为基础诉求。高频关键词里，“食欲”“减肥”“瘦了”的密度远超“血糖”“降糖”。

消费者的决策逻辑已经无限接近消费品，而非处方药。

这个发现，是整个行业重新思考起跑线的原点。

02 AI正在丰富减重的交付方式

当线上售药的通道收窄，另一个变量开始浮出水面——AI。

上周，“蚂蚁阿福”发起了一场名为“科学减重1亿斤”的全民行动。它的打法很直接：补贴智能体脂秤，以“地板价”供应给用户，硬件设备通过阿福激活后，AI结合体重、体脂、肌肉率等数据生成个性化饮食和运动建议，再借助健康挑战赛的激励机制，充分激发大众减重热情。

硬件数据采集、AI个性化干预、社交激励三者形成完整运营闭环，打破减重产品单次消费的固有模式，搭建长期数据化健康管理体系。

京东健康的路径略有不同。2026年初，京东健康发布“京东卓医2.0”，在体重管理场景中创新采用“分层服务+人机协作”模式，AI处理标准化任务，医生专注于关键决策。通过融合院内院外数据构建完整患者画像，实现个性化方案推荐；AI的即时反馈与情感陪伴功能，则有效提升了患者的治疗依从性。

此外，京东健康还上线了多学科减重门诊，整合内分泌科、营养科等三甲医生及专业营养师资源，为用户提供从风险评估到用药指导的全流程服务。AI药师“小方”和AI营养师提供全天候在线咨询。这套“医+检+诊+药”的全周期服务体系，把减重从一次性交易变成了持续的健康管理。

美团的打法则更侧重场景渗透。2026年4月，美团外卖宣布推出“科学好餐”健康专区，依托AI技术为用户提供智能配菜推荐。该专区将基于与院士专家团队合作建立的健康餐标准，结合AI营养测算和个性化分析，向消费者推荐符合健康指标的餐品。未来还可为糖尿病患者等特殊人群定制低糖、减脂增肌等特定需求餐单。与此同时，美团向商家开放AI营养工具和流量扶持，推动餐饮供给端的健康化升级。从AI减脂助手“Mia”到“科学好餐”专区，美团在用AI打通“用户需求－商家供给”的闭环。

麻省理工学院斯隆管理学院的实证研究印证了这种模式的独特价值：使用AI个性化膳食工具开展减重管理的受试者，体重和BMI的下降幅度显著高于仅接收通用健康提示的对照组。但对于行业而言，AI最大的价值或许不在于“效果最优”，而在于“最普惠”。

国内BMI≥25超重肥胖人群超6亿，海量轻中度体重管理需求超出线下医疗体系承载能力。AI服务具备边际成本低、随时可用的优势，一台智能体脂秤搭配AI助手，就能为用户模拟出医生/私教级别的个性化减重方案。无评判式陪伴大幅降低用户心理负担，有效提升长期坚持率；持续积累的用户数据又能反向优化AI服务精度，释放长期商业潜力。

体重管理赛道逐渐形成分层干预共识：轻度超重人群适配AI数字化健康管理方案；存在代谢并发症的肥胖人群，则必须在线下医疗机构接受规范药物干预。

这个共识一旦确立，AI健康平台不再局限于单一“减重工具”，而是成为整个体重管理生态的流量入口和数据中枢。

03 非药产品的增长曲线，被谁低估了？

渠道格局迭代，管理工具革新，药企原有经营与竞争逻辑亟待重构。

前期GLP-1赛道竞争核心为产能与渠道，替尔泊肽仅在2025国内减重自费市场存在五成以上溢价，且仅全球销售额、美国减重处方量于当年实现份额反超，在国内减重市场仍处于赶超阶段。

国产双靶点药物玛仕度肽以6.1%的份额快速切入市场。2026年3月，司美格鲁肽在中国的核心化合物专利正式到期。据国家药监局公开信息，华东医药、丽珠集团、齐鲁制药等至少10家本土药企已提交司美格鲁肽仿制药上市申请，另有超11家企业的仿制药品处于Ⅲ期临床阶段。行业预测，2026年第三季度将有首批本土仿制药获批。

药物端的竞争正在变成红海。但真正的增量，可能不在分子式里。

一个值得关注的信号来自诺和诺德。在2026年6月的链博会上，这家全球GLP-1巨头宣布与蚂蚁健康签署合作备忘录，共同探索全链路AI慢病管理数字化生态－。在此之前，诺和诺德已经与京东健康、阿里健康、腾讯健康、平安好医生等平台达成合作。这些动作传递的信息很清晰：药企正在从“药品供应商”向“健康管理方案提供商”迁移。

逻辑不难理解。减重药物的使用从来不是“打一针就结束”的事。用药前的评估、用药中的副作用管理、停药后的体重维持，每一个环节都需要持续的服务介入。而这些服务，恰好是互联网健康平台擅长的事。

更深层次的变化在于用户关系的重构。过去药企和终端用户之间隔着医院、药店、电商平台等多层介质，几乎无法建立直接联系。但通过与平台的深度合作，药企有机会触达用药全周期的用户数据，进而实现精准的患者教育和依从性管理。

更重要的是，药企的“转身”正在变得更多元。除了药品本身，它们开始更认真地关注用药全周期的配套服务，不良反应的监测与管理、用药期间的营养补给方案、停药后的体重维持指导。这些曾经被当作“边缘业务”的环节，正在成为药企差异化竞争的新战场。与此同时，越来越多的药企开始重新审视线下渠道的价值：线上做科普和患者管理，线下做深度服务和学术推广，线上线下的双线布局，正在成为药企的新标配。

与此同时，减重辅助类非药产品的空间正在被重新评估。奥利司他2025年全渠道同比增长42%。代餐、检测耗材、营养制剂等品类的想象空间也在放大。

04 良医财经的思考

减重生意也值得用“服务”重做一遍

可以看到，减重行业正在经历一场结构性的变革，降维与升维同时发生。

降维，是AI实现专业体重管理降维普惠，以极低成本为海量用户输出个性化指导建议。

升维，是头部药企不得不从“单一售药”延展布局“全周期患者管理服务体系”，覆盖用药前适应症筛查评估、用药期间不良反应管理、停药后体重维稳建议。每一个环节都是新课题。

这两个方向看似相反，实则是同一个终点，那就是减重不再是一个“产品”，而是一套“服务”。

过去我们说减重，说的是司美格鲁肽、替尔泊肽，现在和未来我们说减重，说的是“这个人”的饮食、运动、睡眠、用药、心理……是以“用户健康档案”展开的长期健康管理体系。

这中间的差距，不是技术，不是渠道，而应该是包含平台、药企、医疗机构等行业主体共同完成的底层认知切换。

参考资料：

1.2026中国减重药物市场全景洞察报告

2.响应国家“体重管理年”，蚂蚁阿福发起“科学减重1亿斤”行动

3.减重难在坚持，AI能搭把手

4.普惠的AI，如何赋能全民健康新风尚？

5.GLP-1赛道下半场：偏向型新药入局，减重市场迎新“玩家”