福建
“没想到，我睡一觉差点被呛死。前两年我30多岁的侄子，就是喝醉酒后一个人在家睡觉，再没醒过来。我现在怀疑，他很可能也是因为这个原因走的。”59岁的陈大叔（化名）在转出ICU的当天，后怕地对医护人员说。
喝酒后倒头就睡，没想到“睡”进了ICU
那天，陈大叔心情好，和朋友多喝了几杯，醉意袭来，一回家他便倒头就睡。
妻子睡觉时，总感觉有些不对，陈大叔的呼吸不畅，时不时传来喘息声。定睛一看，陈大叔口唇微微发紫，叫也叫不醒，一家人立马将他送到福建医科大学附属第一医院。
（图片来源于网络）
送到医院时，陈大叔口唇已经严重青紫，陷入昏迷、全身冰冷，血压和血氧饱和度都低到测不出来。
急诊医学中心医疗团队判断陈大叔是发生了喝酒后的“误吸”导致，立即对他进行气管插管接呼吸机，给予100%的纯氧才能勉强维持血氧，同时给予快速输液纠正休克、升压药维持血压，完善检查后，考虑重症吸入性肺炎、休克，紧急转入ICU进一步抢救。
连续几天，ICU医疗团队通过纤维支气管镜从他的气道里吸出好几罐黑色的浑浊液体，经过多日反复的灌洗肺部，气道内才慢慢变干净。但是，陈大叔的肺部已经逐渐发炎渗出，变成了重症肺炎。
▲ICU医疗团队从陈大叔气道吸出来的误吸物
经过连续9天的治疗后，陈大叔的血压、呼吸才逐渐好转，人也渐渐恢复意识，慢慢停用了升压药和呼吸机、拔除气管插管，成功转出了ICU。
什么是“致命误吸”？
人体咽喉处有一套天然的自我保护机制——吞咽反射和咳嗽反射，能在进食、喝水时封闭气道，防止异物进入肺部。
摄入酒精后，酒精会直接抑制大脑中枢神经，醉酒状态下，这种保护机制会彻底“失灵”。
酒精还会强烈刺激胃黏膜，导致胃部平滑肌痉挛，胃酸大量分泌，极易引发恶心、呕吐。
普通人呕吐时，会下意识咳嗽、抬头、侧身，排出呕吐物；但醉酒者意识模糊、全身肌肉松弛，一旦平躺熟睡，呕吐的食物残渣、胃酸会直接顺着气道吸入肺部，这就是酒后误吸。尤其是老年人，本身吞咽、反射功能已退化，更加危险。
酒后误吸十分危险，但极其隐蔽，从外表上不一定能看到呕吐物，醉酒者无法呼救，家人难以察觉，等到发现呼吸异常时，肺部往往已经出现严重损伤。
醉酒后记住5个救命细节
01
必须有人全程看护
醉酒者绝对不能独处，家属需定时观察呼吸、面色和意识状态。
02
首选侧卧位休息
严禁平躺熟睡，将醉酒者头部偏向一侧，或全程保持侧卧，即便发生呕吐，呕吐物也能顺势流出，不会堵塞气道、吸入肺部。
03
坚决杜绝不当操作
不喂温水、不喂浓茶、不喂醒酒药、不强行催吐、不揉搓按压腹部。
04
精准识别危险信号
一旦出现叫之不应、意识模糊、呼吸急促、口唇面色发紫、反复微弱呛咳、喘息憋气等情况，应立即送医。
05
老年人严控饮酒
高龄、有高血压、慢阻肺、脑梗后遗症、吞咽不畅的老人，务必彻底戒酒，从根源规避误吸风险。
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福建卫生报全媒体记者：刘伟芳
通讯员：江琼、夏雨晴
编辑：菲菲
审核：黄美辉、刘碧华
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