美国有超过1亿人患有过敏,这占了成年人的30%以上,而且这个数字还在涨。但这些过敏到底是从哪来的?是遗传的,还是环境引起的?
安大略省麦克马斯特大学的过敏专科医生德里克·朱博士表示,答案两方面都有关系。过敏是怎么回事呢?就是免疫系统把花粉或某种食物这种无害的东西当成了有害物质,想把它排出体外。一旦身体对过敏原产生这种反应,除非干预成功了,不然每次接触到过敏原,身体都会再来一次过敏反应。
朱告诉《生活科学》杂志:“身体出了岔子,被训练成了做错事儿的样子。”
辛辛那提儿童医院的免疫学家莉亚·科蒂扬说,过敏主要有这么几种类型。有过敏性皮炎,就是皮肤上起疹子、荨麻疹那种;过敏性哮喘,会引起气管发炎,黏液分泌过多;过敏性鼻炎,会让你打喷嚏、鼻子不通气;还有食物过敏,可能会引起全身的过敏反应。科蒂扬指出,所有这些反应都可能由同一种过敏原触发。而且,有某一种过敏的人,也更容易对其他东西过敏,往往不止对一种东西过敏。
据科蒂扬说,过敏的发生几乎肯定和基因有关。多项 独立研究发现,同卵双胞胎比异卵双胞胎更容易患上相似的过敏症,这说明基因起了作用。一项研究显示,同卵双胞胎在四种不同过敏症上的相似度平均达到95%,而异卵双胞胎只有37%左右。
不过,基因和过敏之间的关系很复杂。过敏反应可以追溯到数百个基因的突变。科蒂扬说,研究得最透彻的这类基因之一叫丝聚蛋白,简称FLG,它影响着皮肤保湿屏障的发育。FLG突变会导致保湿屏障无法正常工作。这会增加人患上湿疹、过敏性皮炎等过敏症的风险。
FLG突变会让皮肤处于脆弱状态,更容易被划伤、擦伤,也更容易变得干燥、龟裂。科蒂扬说,当这种受损的皮肤接触到过敏原时,免疫系统更容易对那个过敏原产生错误的过敏反应。这样就可能引发过敏。
"说白了,当食物沾到婴儿皮肤上时,食物会通过受损的皮肤屏障进入体内,皮肤接触到食物就会过敏,"科蒂安(Kottyan)对《生活科学》杂志说。
环境因素
尽管过敏反应有遗传因素,但环境因素——包括接触不同的过敏原——在一个人是怎么过敏的这事儿上,作用很大。
"这可不是完全对应的,"楚(Chu)对《生活科学》杂志说。在楚和别人合著的一项新研究里,科学家调查了过敏的非遗传风险因素,包括婴儿的出生方式、早期接触抗生素的情况以及什么时候开始吃固体食物的。
此外,即使有些人遗传了过敏倾向,也可能不会和父母一样对同一种东西过敏。而是,婴儿是否会对花生等物质过敏,很可能取决于他们早期接触该过敏原的情况。目前美国食品药品监督管理局已批准一种针对儿童的免疫疗法,其核心是每日长期接触花生蛋白质。
"如果免疫系统接触过敏原断断续续,就学不会耐受,反而容易出现异常反应,引发过敏反应,"朱说。
微生物组在过敏的形成中也扮演重要角色。科学家发现,早期接触多种环境微生物有助于形成健康且耐受性强的肠道和皮肤微生物组,这些微生物组对潜在过敏原更具耐受性。如果没有这种多样性,或者微生物组中某些特定微生物占比较高,就更容易得湿疹、食物过敏这类病。
类似的理论认为,许多常见寄生虫的根除,以及我们许多人现在生活的更加无菌的环境,可能在美国过敏病例的增加中起到了一定作用。由于没有寄生虫,并且可供免疫系统攻击的病毒和有害细菌减少,我们的免疫系统可能会产生过多的“抗过敏细胞”,而不是对抗细菌和病毒的细胞。
像Chu和Kottyan这样的研究人员正在继续锁定可能导致人们患上过敏症的风险因素,并测试新的预防措施,以帮助儿童成长为不过敏的成年人。目前,Kottyan说,父母可以采取的最好预防孩子过敏的措施是早一点、频繁地让孩子接触常见的过敏原,并好好照顾孩子的皮肤,特别是容易干燥和湿疹的部位。
“过敏遗传学并非决定性因素;它们不能断定你一定会患上某种疾病,”Kottyan告诉Live Science。“这不是终身判决。”
本文仅供参考,不是要提供医疗或饮食建议。
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