在湘乡起蛟中医医院的骨科病房里,常常能看到一个穿着白大褂、脚步匆匆的身影——他是贺竞之院长,从医近二十年来,始终守在骨关节疾病诊疗的一线,用一把手术刀、一颗仁心,为无数被疼痛困住的患者重新找回了行走的自由。
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百岁老人的“人生最后一次骨折”闯关
97岁的陈奶奶在家中不慎摔倒,导致左侧股骨颈骨折,也就是常说的“人生最后一次骨折”。送到医院时,老人还带着十余年的冠心病病史,右侧冠状动脉重度狭窄,同时合并双肺间质性肺炎、多发脑梗塞,多个基础病叠加,让手术风险陡增。 家属一开始纠结要不要保守治疗,贺竞之耐心地给他们算了一笔账:“保守治疗要卧床两三个月,坠积性肺炎、下肢血栓这些并发症,很可能比骨折本身更危险。如果身体条件允许,我们帮老人闯过这一关,她还能重新站起来走路。” 为了把风险降到最低,贺竞之牵头召集麻醉科、重症医学科、心内科、神经内科多学科会诊,一点点抠细节制定手术方案。最终他主刀完成左侧人工髋关节置换,全程仅用40分钟就顺利结束。
术后第二天,老人的左腿就能慢慢活动,疼痛明显减轻,各项生命体征平稳,从ICU转回了普通病房。术后三周随访时,老人已经能在助步器的辅助下稳稳行走。 “我们科室接诊过的髋关节置换最高龄患者是103岁,很多老人不是输给了骨折,是输给了长期卧床的并发症。”贺竞之说,只要多一分严谨,多一分协作,高龄老人也能闯过这道难关。
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两个病友的“新生之约”
小葛和小涂是在病友论坛认识的,两人都患有先天性高脱位型髋关节发育不良,从小就走路跛行,多年来四处求医,尝试过各种保守治疗都没有明显效果。相似的病痛让他们走到了一起,却也因为害怕术后效果不好,迟迟不敢迈出手术的那一步。 一次偶然的机会,他们看到病友分享了在贺竞之这里成功手术的经历,抱着最后试一试的心态,两个家庭从外地赶到了湘乡起蛟中医医院。贺竞之看完他们的检查资料,笑着安抚两个年轻人:“别担心,我们一起努力,让你们以后走路不用再一瘸一拐。” 考虑到两人的病情相似,贺竞之特意把他们安排成相邻病床,术前反复和团队打磨方案——高脱位型髋关节置换的最大难点,就是精准调整位置,恢复双下肢等长。
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最终两台手术都完成得十分顺利,术后当天贺竞之下病房挨个查看他们的情况,术后第三天,两个年轻人就在医生的指导下下床活动了。 入院不到一周,小葛和小涂就顺利出院,出院前他们对着镜头比出爱心的手势,两边的父母都笑着竖起了大拇指。后来他们特意把自己的康复经历整理出来,发到病友群里,鼓励更多和他们一样的患者勇敢接受治疗。
二十年腰腿痛的“微创解法”
79岁的李奶奶被腰腿痛缠了整整20年,从最开始的腰臀酸胀,慢慢发展到整条左下肢像刀割一样疼,坐也坐不住,走也走不了,膏药、口服药试了个遍,疼痛评分始终停在7分。到后来连翻身都要家人帮忙,几乎失去了正常生活的能力。 贺竞之检查后发现,老人的腰椎L4/5节段椎间盘突出严重压迫神经根,还合并黄韧带增厚、椎管狭窄,同时有高血压和冠心病,传统开放手术创伤太大,老人根本耐受不了。他最终决定采用国际领先的双通道内镜技术,只在腰上开两个5毫米的小切口,就通过内镜清晰看到病变区域,精准摘除突出的髓核,彻底松解受压的神经根。
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术后第二天,李奶奶就觉得左下肢一下子轻松了,折磨她二十年的刀割样疼痛几乎消失。医院还在围手术期融入了中医特色疗法:术前用耳穴压豆缓解老人的焦虑,术后用艾灸促进伤口愈合,配合活血化瘀的中药调理身体。等到出院时,李奶奶已经能自主行走,疼痛评分降到了2分,久站久坐都不再受限。后来老人特意托家人送来锦旗,握着贺竞之的手说:“我以为后半辈子都要躺在床上了,没想到还能重新下地干活。”
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从人工关节置换到关节镜下微创手术,从脊柱微创内镜到中西医结合的疼痛诊疗体系,贺竞之从医近二十年,始终恪守“能看病、会看病、不误病”的准则,带着团队把每一台手术都做到精准极致。他总说,骨科医生手里握着的不只是手术刀,更是患者重新站起、重新拥抱生活的希望,这份重量,容不得半分马虎。
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