脑出血起病急、进展快、致死致残率高,被称为“大脑的隐形杀手”。当颅内血肿高达90ml时,患者命悬一线。阳光融和医院神经外科团队依托成熟的神经内镜技术,仅用硬币大小的创口,一站式破解脑出血难题。本文将带您走进这场惊心动魄的生命救援。
生死时速 90ml颅内血肿的生命危机
那是一个再普通不过的清晨,患者王先生(化名)突然感到剧烈头痛,随即意识模糊、右侧肢体无法活动。家人紧急将其送至阳光融和医院。头颅CT检查结果令人倒吸一口凉气——左侧基底节区脑出血,颅内血肿量高达90ml。
90ml意味着什么?成年人的颅腔容积约为1400-1500ml,幕上出血量大于30ml就需要手术治疗。该病人如此大的出血量导致颅内压急剧升高,短时间陷入昏迷状态,生命体征极不稳定。每一秒钟的延误,都意味着更多脑细胞在高压下缺氧坏死。
时间就是大脑,时间就是生命。阳光融和医院神经外科团队迅速启动脑出血急救绿色通道,一场与死神的赛跑就此展开。
微创破局 硬币大小创口化解90ml颅内血肿危机
传统开颅手术需要去除一块颅骨骨瓣进行减压,患者术后还需接受二次颅骨修补手术,住院周期长、经济负担重。而神经内镜微创手术,仅需一枚硬币大小的骨窗即可完成血肿清除操作。
神经外科团队经过严谨评估,为王先生制定了神经内镜下经额叶微创入路个体化手术方案。
硬币级微型创口:手术头皮切口仅6cm,骨窗仅2×2cm(约一枚硬币大小),术后颅骨原位复位,无需二次颅骨修补手术。
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内镜高清直视:神经内镜提供高清放大的视野,在狭小空间内精准定位血肿,一次性完整清除全部90ml颅内积血,精准避开健康脑组织。
手术高效省时:团队默契配合,整场手术从入室到结束仅耗时约2小时,纯手术时间1小时余。
功能保护优异:经额叶微创入路最大程度避开了大脑功能区,术后患者神经功能得到良好保护。
术后复查CT显示,颅内血肿完全清除。患者意识逐渐恢复,肢体活动能力也在稳步改善。一枚硬币大小的创口,化解了一场大脑危机。
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术前术后影像对照
科普时间 关于脑出血,你需要知道这些
脑出血有多凶险?
脑出血占全部脑卒中的20%-30%,我国年发病率约为60-80/10万人。发病1个月内死亡率高达30%-52%,即便存活,约80%的患者会遗留偏瘫、失语等后遗症。高血压是脑出血最主要的病因,约占全部病因的半数以上。
为什么要选择微创手术?
传统开颅手术需要去除骨瓣减压,创伤大、恢复慢,患者还需二次手术修补颅骨。而神经内镜微创手术具有以下优势:
创伤小:仅需硬币大小的骨窗,头皮切口小
恢复快:无需二次颅骨修补,住院时间短
精准度高:内镜高清直视,精准清除血肿、保护神经功能
并发症少:术后感染、再出血等并发症发生率更低
研究证实,神经内镜微创手术相比传统开颅手术,能更有效地清除颅内血肿、改善神经功能,同时降低死亡率和术后并发症。
哪些情况适合神经内镜手术?
神经内镜血肿清除术适用于高血压性脑出血、外伤性脑出血等需要手术干预的颅内血肿患者。具体手术方案需由神经外科医生根据血肿位置、大小、患者全身状况等综合评估后制定。
来源:阳光融和医院
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