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从瑞金医院出发去考场

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来源:滚动播报

(来源:上观新闻)




“今天早上没再咳嗽,胸闷也好多了。”今天(6月25日)上午,记者在上海交通大学医学院附属瑞金医院的病房见到了今年的高考生周宇谦,对于自己成为“新闻人物”,他还有些不好意思。

就在高考前三天,这名曹杨二中的2026届毕业生突发气胸,眼看可能要错过这一重要考试,最终在多方护航下,他“插着引流管、乘救护车”去了考场,不仅顺利完成高考,还考出618分的好成绩(上海高考总分660分)。

谈及这一成绩,周同学和妈妈都笑言“超常发挥了”。而回顾这一“特殊高考”的护航过程,救治医生不约而同这样形容他:淡定。

高考前后他都在看书,医生感叹“他情绪好稳”

“就和同学打了篮球,他和我们说有点喘,以前没发生过这事,我们很急,马上要高考了,”周妈妈与记者说起高考前这一幕,“我们带着孩子就到了瑞金医院看急诊。”

胸片与CT检查提示:自发性气胸,右肺压缩比例达40%。

“通俗来说,气胸就是空气漏进了胸膜腔,把肺给压瘪了。从体型上看,周同学是自发性气胸的高危人群。”上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科主任医师陈巍解释,该病主要好发于两类群体:一类就是像周同学这样的瘦高体型青年男性,在剧烈运动、搬抬重物等诱因下肺大疱破裂引发气胸;另一类是长期大量吸烟的老年男性,多继发于肺气肿、肺大疱病变。

接到这个病例后,陈巍第一时间为他进行了胸腔闭式引流术排出胸腔积气,并通过急诊绿色通道安排住院。

“最开始我只当他是普通的急诊气胸患者,没留意到他是高考生。”陈巍回忆,在查房时他才发现这名年轻患者很“特别”:多数气胸患者发病后都会卧床静养、减少活动,周同学却常常靠坐在床头,低头刷习题、翻看复习资料。陪同家长道出l 原委:孩子马上要高考了。

“一般人突发急症又赶上人生大考,难免焦虑、紧张,但周同学始终很淡定,和我们沟通病情时语气也很从容。”从医多年,陈巍还是第一次遇到临近高考发病的气胸考生,少年的沉稳让他印象深刻,“在病房的大部分时间,他都在安静看书,每晚休息得也很早。”而对于这点,周宇谦笑言,“可能也是住院了,作息规律、早睡早起,发挥得比较好”。


他还能不能参加高考?这个问题,其实不仅仅取决于考生、家长的个人意愿,也涉及到医疗判断、相关保障等。“我们总体判断,他的身体情况是可以的,我们也希望他能够顺利应考,不至于因为这个小插曲再等一年。”陈巍告诉记者,周同学高考考点的医疗保障团队普陀区人民医院的医生还在考前来到瑞金医院,他们一起评估并对接了他的情况。

就这样,一场由学校、医院、120等多部门协同的“特别接力”开启:6月7日高考来了,周同学一早从瑞金医院出发,由“120”救护车护送到考点,现场有医疗保障团队“接力”,考试结束他再由“120”护送回瑞金医院。


“他考后回到病房,也在看书,安安静静的。”陈巍记得,周同学考后回到病房,症状平稳,检查显示气胸已基本复张,没几天就出院了。

医生提醒气胸容易复发,“淡定少年”要忙着“增重”

6月24日,他回到瑞金医院复查,结果出现胸闷、呼吸不畅,被再次收治入院。“刚经历人生大考,病情可能波动,而且气胸存在一定的复发概率。”陈巍介绍,这次复查CT显示,周同学此次气胸量仅为5%至10%,属于少量气胸,通过吸氧保守治疗即可自行吸收,不需要再次施行胸腔闭式引流术。

6月25日查房时,周同学的胸闷症状已明显缓解,体格检查也未见典型气胸体征,整体状态平稳。“再观察一段时间,没有特殊情况就能回家休养了。

在医生看来,对于气胸不要过度焦虑,但也不要掉以轻心。针对自发性气胸患者的日常防护,陈巍给出建议:瘦高体型或已知存在肺大疱的人群,若突发单侧胸痛并伴随呼吸困难,需第一时间前往急诊就诊;气胸康复后的3至6个月内,要避免剧烈运动、搬运重物、用力憋气;日常生活中补充蛋白质、增加体重、规律作息、增强体质,也有助于胸膜修复,降低复发概率。

“这两年我们全国在忙着体重管理、忙着减重,我们小周同学得忙着增重,一米八的个子,体重偏轻,增重后,有助于降低气胸发生风险。”陈巍同时提醒,若同侧气胸第二次复发,或气胸在引流后肺部仍无法复张,可考虑手术介入治疗。此外,气胸发病后的一个月内,不建议乘坐飞机,避免舱压变化诱发不适,“如果周同学后续计划去外地就读大学,可以选择高铁等其他交通方式出行。”

原标题:《从瑞金医院出发去考场,考出618分!对话救治医生:他情绪好稳》

栏目主编:姜澎

来源:作者:文汇报 唐闻佳 张菲垭

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