近日,在山西省人民医院和平院区妇产科病房,24岁的产妇小琴抱着刚出生百天的宝宝,含泪向医护人员道谢。“当时感觉一口气就要上不来了,以为自己再也见不到孩子,谢谢你们,给了我第二次生命。” 很难想象,眼前这位面色红润的新手妈妈,不久前刚经历了一场与死神的殊死搏斗。
时间倒回到三个月前。孕35+3周的小琴因“突发头晕、视物模糊”被紧急送入和平院区分娩区。入院检查发现,她的血压飙升至180/120mmHg,双下肢严重水肿,尿蛋白(++++),被明确诊断为“重度子痫前期”。子痫前期是妊娠期特有的严重并发症,随时可能引发子痫抽搐、胎盘早剥、HELLP综合征等,严重时可危及母婴生命。
妇产科团队当机立断,迅速启动危重孕产妇救治预案,在严密监护下为小琴实施了紧急剖宫产术。手术顺利,一名健康男婴呱呱坠地,然而,危险并未远离,术后当晚,产妇突然出现极度呼吸困难、端坐呼吸等症状,咳出大量粉红色泡沫痰,血氧饱和度骤降至80%,心率飙至140次/分,血压波动不稳。“不好,急性肺水肿!”值班医师第一时间识别出这一致命信号。重度子痫前期导致的血管内皮损伤、毛细血管通透性增加,在产后大量体液回吸收的冲击下,引发了急性肺水肿和右心功能衰竭。产妇随时可能因呼吸、循环衰竭而死亡,抢救刻不容缓。
“立即启动危重孕产妇多学科抢救!”随着指令下达,一场多学科联动的生命保卫战在深夜骤然打响。妇产科、心血管内科、呼吸科、重症医学科、麻醉科、超声科等科室专家迅速集结。面罩加压给氧、强心、利尿、扩张血管、无创呼吸机辅助通气……抢救措施紧张有序展开。心电监护仪的每一声警报,都揪着在场所有人的心,“血压稳不住!”“尿量太少!”“血氧还是上不来!”一道道难题接连抛出。专家团队根据实时监测数据,精准调整血管活性药物、谨慎进行液体管理——既要减轻心脏和肺部负荷,又要保证重要脏器灌注。这是在生死之间的“钢丝”行走,容不得半点闪失。
5个小时后,随着暗红色的尿液逐渐清亮,产妇的呼吸也不再那么急促,血氧饱和度缓缓回升,肺部的湿啰音渐渐消散,生命体征终于趋向平稳。监护仪上,那一条条跳动的曲线,终于谱出了希望的旋律。当清晨第一缕阳光照进病房时,产妇成功脱离了呼吸机,转危为安。那一刻,所有坚守的医护人员才终于松了口气,疲惫的脸上露出了欣慰的笑容。
在医护团队的精心治疗和护理下,产妇恢复良好。不久后,她的家属特意送来一面锦旗表示感谢。
这次成功抢救,充分体现了山西省人民医院和平院区对危重孕产妇高超的早期识别能力、快速反应能力和强大的多学科综合救治实力。医院将继续以精湛的技术和温暖的关爱,筑牢母婴安全防线,为每一位孕产妇的生命健康保驾护航。(资讯)
文/李东臻 通讯员 李健芳
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