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对患有慢性疾病的老年人来说，规律服药是须臾不能马虎的事。不久前，国家药监局发布了《处方药网络零售合规指南》（以下简称《指南》），对处方来源、实名购药、药师审方、平台责任、营销边界等作出规定。今年全国老年健康宣传周活动主题同样聚焦老年人的“用药安全”，这提醒我们：当线上购药越来越便利，老年人的用药安全问题亟须关注。
尽管很多线上售药平台不支持医保支付，但部分老年人仍愿意选择网购处方药，这说明其背后有真实需求。一次复诊取药，通常要伴随公共交通出行、排队、候诊、缴费等，对行动不便、子女不在身边的老年人来说，这些都可能带来困扰或不便。网络购药、送药到家，在一定程度上给需要长期用药的老年人带来了便利，也让子女远程协助老年人购药成为可能。
问题在于，处方药不能因为搬到网上，就被当成普通商品来售卖。眼下，人工智能（AI）工具日益普及，不少人身体出现不适时会先问AI，再到网络平台搜索相关药品。这样的路径看似方便，却可能让医生诊断、开具处方、药师审方等关键环节被绕开。对老年人而言，用药风险尤其需要重视。老年人常常多病共存、多药同服，用药建议是否合适，不仅要看症状描述，更要看年龄、基础病、既往用药、禁忌证等信息。
《指南》强调真实处方、实名购药、药师审方，明确处方审核不能由AI代替，也不能让处方反复使用、变相复购，这一点尤其关键。药师审方不是系统自动勾选几项信息，也不是几秒钟完成的简单流程。技术可以辅助提高效率，但不能替代专业判断；AI可以提供信息检索、用药提醒，却不能越位成“开方者”“审方者”。药师审方不能走形式，更不能交给AI“秒审”。
大家还要看到，网络平台天然具有营销属性。普通商品可以满减、组合销售，处方药却不能照搬这套逻辑。当健康焦虑遇到短视频荐药、直播推销、平台算法推荐，购药行为很容易被消费冲动裹挟，影响老年人长期用药安全。
“用药有方”既提醒老年人应科学用药，也要求处方药网络零售必须有真实处方、专业审方、平台守方。处方药网络零售应在便利和安全之间找到平衡：流程更清楚，提示更易懂，药师咨询更可及，配送追溯更可靠；对无法熟练使用智能手机的老年人，也要允许家属在合规的前提下协助其操作。
让老年人少跑腿，是进步；让老年人防范用药风险，更是底线。只有医生开方更规范、药师审方更认真、平台守方更严格，才能让“银龄安康”真正落到每一次购药、每一次审方、每一天服药之中。
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来源：老年健康报
文：尤颖康（媒体人）
策划：郑颖璠
编辑：尤颖康 仵坤冉（实习）
校对：于洋
审核：秦明睿 徐秉楠
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