北京
眼下正值蛇咬伤的高发季节。田间劳作、野外活动时，不慎被动物致伤，正确区分蛇伤与其他动物致伤至关重要。
蛇咬伤：典型的毒蛇咬伤常留有2个较明显的毒牙痕，伤口局部迅速出现疼痛、肿胀，并可蔓延，严重时会出现全身中毒症状。
蜈蚣蜇伤：有1~2枚蜇痕，呈楔状，无下须牙痕，伤口及伤肢剧痛，局部炎性肿胀明显，但多无全身症状或症状较轻。
蝎子蜇伤：若为螫钳伤，可见2枚伤痕，局部疼痛但多无红肿；若为尾刺蜇伤，仅1枚刺痕，局部疼痛、肿胀、麻木，严重时可出现流泪、流涎等神经症状。
蜘蛛蜇伤：局部肿胀疼痛，严重时可出现小面积坏死，一般无全身症状。
如果发现典型毒牙痕且症状迅速发展，应高度怀疑被毒蛇咬伤，并立即启动急救程序。
第一，脱离。迅速离开咬伤区域，若蛇咬住不放，用棍棒等工具使其松口，切勿徒手拉扯，以免二次受伤。在水中被咬应尽快上岸。
第二，认蛇。在确保安全的前提下，记住蛇的形态、头型、颜色、花纹等特征，或拍照留存，帮助医生判断蛇种、精准使用抗蛇毒血清。切勿冒险捕蛇。
第三，镇定。紧张恐慌会加速血液循环，促进毒素吸收。保持冷静，平复情绪，因为部分蛇咬伤是“干咬”（未注入毒液），且中毒症状有一定潜伏期，及时救治大多可痊愈。
第四，解压。立即摘掉戒指、手镯、手表等饰物，防止后续肿胀导致肢体缺血加重损伤。受伤部位尽量保持低于心脏水平，不要随意切开、吸吮或奔跑。
文 ： 南京市第二医院急诊医学科主任医师 江浩
整理：通讯员 朱诺 健康报特约记者 程守勤
编辑：王建影 肖琰（实习）
校对：杨真宇
审核：李明炫 徐秉楠
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