最近,福建多地的天气如同 “蒸笼”,主打一个闷、潮、烤。福州 22 日继续发布高温橙色预警,不少人以为只要不站在大太阳底下就不会中暑,然而,福州 28 岁的小李(化名)却给大家敲响了警钟,他全程在室内干活,明明没晒过太阳,却突发中暑,还出现了肾功能损伤。这究竟是怎么回事呢?
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室内工作竟中暑,肾功能受损引关注
近日,小李在一间没有空调、通风较差的密闭室内工作了一整天。结束工作时,他大汗淋漓,双腿不时轻微抽搐,身体持续不适。起初,他并未在意,可不适感一直没有缓解,这才前往闽侯县总医院急诊科就诊。
该科行政副主任、主治医师林孝桂接诊后,立刻为小李安排抽血检查,结果显示他的血肌酐数值远超正常标准,确诊为轻度中暑脱水诱发的肾前性肾功能不全。随后,小李连续两日在急诊接受静脉补液治疗,肌酐指标虽有所回落,但仍未恢复正常。
林孝桂叮嘱小李,后续至少要静养两周,不能待在闷热环境,也不可从事重体力劳动,要给肾脏充足的修复时间。林医生解释,小李出现的肾前性肾脏问题,是高温脱水造成肾脏供血不足引发的功能性病变,及时补液干预便可逐步恢复。但如果继续高强度劳作、长期处于脱水状态,这种可逆损伤就会发展为不可逆的永久性肾损伤。
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据了解,闽侯县总医院急诊科每年夏天都会接收许多中暑病人,医生特别提醒要警惕热射病,严重情况下它会危及性命。
中暑有迹可循,三个阶段早识别
中暑的临床表现分为三个阶段,了解这些症状,有助于我们及时发现中暑迹象:
先兆中暑:出现头晕、头痛,口渴并大量出汗,恶心、乏力,注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或轻度升高。
处置措施:应尽快将患者移至阴凉处,补充含盐清凉饮料,短时间内便可恢复。
轻症中暑:腋温≥38.0℃,会有面色潮红或苍白、皮肤湿冷,心跳加快、胸闷,恶心呕吐,阵发性腓肠肌痉挛疼痛,头昏乏力、步态不稳等症状。
处置措施:需撤离高温环境,进行物理降温,并对症补液。
重症中暑:最为危险。典型症状包括突发四肢、腹壁肌肉剧烈痉挛疼痛,体温多轻度升高,意识正常;头晕心慌、出冷汗、血压下降、体位性晕厥,脱水表现突出,体温多为 38℃ - 40℃。若核心体温>40℃并出现躁动、谵妄、嗜睡、昏迷或抽搐等中枢神经功能异常,即为最危重的 “热射病”。
处置措施:要立刻撤离高温环境,进行物理降温,并及时拨打 “120”。
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科学防暑有妙招,规避风险保健康
为了有效规避中暑风险,我们可以从以下几个方面入手:
避高温:尽量避开 10:00 - 16:00 高温暴晒时段,外出优选上午 10 点前、下午 5 点后。若气温≥32℃时,尽量待在空调房内(26℃左右);在户外要多走阴凉处,减少阳光直晒。高温天要缩短连续户外作业时长,每 1 - 2 小时休息 10 - 15 分钟;强高温天(≥37℃)要减少重体力活动。
会穿衣:穿浅色、宽松、透气(棉 / 麻 / 速干)的长袖长裤,不要光膀子。可以戴宽檐帽或使用遮阳伞,必要时戴太阳镜。
勤补水:每日保持 1500 - 2000ml 的饮水量,不要等渴了才喝,每 20 - 30 分钟喝 100 - 200ml。出汗量大或长期在户外工作者,适合喝淡盐水、运动饮料,以防止电解质紊乱;要忌冰饮、酒精、浓茶、高糖饮料。
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作息饮食:每日保证 7 小时及以上睡眠,不要熬夜(睡眠不足时,中暑风险上升 2.8 倍)。饮食要清淡少油,多吃瓜类、果蔬;少吃辛辣、油腻食物。待在空调房时,避免风口直吹,还可以进行适当耐热锻炼(每天短时户外活动)。
林孝桂医生提醒,夏季高温防暑重在预防,发现疑似症状要及时处理,切勿拖延。轻微的出汗、抽筋不是小事,及时休息、科学补水,才能避免小问题拖成大病。希望大家都能平安度过这个炎热的夏天,把这些防暑知识分享给身边的人吧!你还有哪些防暑小妙招呢?欢迎在评论区留言分享。
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