北京
6月22日，笔者从贵州省人民医院获悉，该院骨科手显微外科团队近日为一名16个月大的幼儿完成了三指末节完全离断再植手术，此类低龄幼儿三指末节离断合并热压伤条件下全部再植成活，在国内为极罕见病例。
据了解，患儿的左手意外卷入奶茶制作设备，导致食指、中指、无名指末节完全离断，且离断指体背侧伴有深Ⅱ度热压伤。接诊后，骨科迅速启动急诊绿色通道，经手显微外科专家评估发现：患儿血管神经直径仅0.2—0.4毫米，组织脆弱，热压伤更使血管内膜损伤风险骤增，再植难度极大。
面对这一“针尖上的挑战”，科室迅速组织讨论，制定精细化手术方案，将清创、骨折固定、血管神经吻合、软组织重建等步骤精准拆解，历时6小时连续奋战，成功恢复三根离断指体的血液循环。
术后，贵州省人民医院骨科医护团队实施24小时不间断血流监测与抗痉挛、抗凝、抗感染综合管理，最终再植指体全部顺利成活，患儿手部外形及初步血运反应良好，为此后感觉功能恢复和手部发育奠定了基础。
手术的成功，得益于骨科创伤、脊柱、关节、运动医学、骨感染、足踝及手显微外科七个亚专业长期均衡发展的深厚积淀，以及多学科协作的成熟机制，是贵州省人民医院骨科践行“以患者为中心”、引领区域复杂创伤救治水平提升的生动实践。(贵州省人民医院)
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