北京
“我就是个牙痛/胃痛，你让我做心电图干吗？想赚钱啊？”
在急诊室，医生最怕听到这句话。
大众认知里的心梗，是胸口压榨性剧痛、大汗淋漓。
但有20％～30％的非典型心梗，痛在你想象不到的部位！
所以别骂了！
医生让你做心电图，真不是为了赚那几十块钱，这是在试图把你从猝死边缘硬拽回来！
这5个部位疼，警惕心梗“伪装”
（1）牙痛、下颌痛
普通牙痛
能明确指出是哪颗牙痛，牙龈红肿，冷热刺激时加剧。
心梗牙痛
找不到具体哪颗牙痛，表现为整个下颌、牙床的阵发性剧痛或酸痛。
吃止痛药、看牙医都没用，且常在走路、爬楼梯等劳累时加重。
（2）胃痛、上腹痛
普通胃病
多与饮食有关（吃太饱、吃太辣），常伴有反酸、打嗝，按压胃部有痛感。
心梗胃痛
表现为上腹部的闷痛、压迫感或烧灼感。
典型的特征为痛感与饮食无关，且常伴随恶心、呕吐、大汗淋漓。
很多人以为是“吃坏了肚子”，结果耽误了抢救。
（3）左肩、左臂内侧痛
普通肩颈痛
多为肌肉酸痛，按压有痛点，活动脖子或手臂时疼痛加剧。
心梗肩臂痛
左侧肩膀、左臂内侧甚至小指和无名指出现难以名状的酸胀、麻木或放射痛。
这种痛感往往是一阵一阵的，休息后也无法完全缓解。
（4）咽喉痛
普通咽炎
吞咽口水时疼痛，伴有咳嗽、嗓子干痒。
心梗咽喉痛
嗓子本身没有发炎，但感觉喉咙发紧、有强烈的“缩窄感”或“窒息感”，犹如被人死死掐住了脖子，甚至伴有濒死感。
（5）后背痛
普通背痛
多为肌肉劳损或颈椎病，按压、扭转身子时疼痛明显。
心梗背痛
表现为两侧肩胛骨之间的沉重压迫感、紧缩感或撕裂样疼痛，这种痛感往往让人坐立难安，找不到一个舒服的姿势。
如何一眼识破心梗的“假面具”？
不管痛在哪个部位，心梗引发的疼痛都有3个致命的共同特征。
（1）有诱因
多在运动、劳累、情绪激动、饱餐、受寒或用力排便时突然发作。
（2）不缓解
疼痛持续时间超过15～20分钟，休息或改变姿势无法缓解。
（3）伴随症状
痛的同时，常伴有大汗淋漓（冷汗）、胸闷、气短、恶心呕吐或极度的恐惧/濒死感。
怀疑心梗，记住“两个绝对”
如果高度怀疑是心梗，请立刻停止一切活动，牢记以下两点：
（1）绝对不要自己走去医院/开车！
立刻拨打120，让急救人员带除颤仪和急救药来接你。任何用力都会增加心脏耗氧，导致猝死。
（2）绝对不要乱吃药！
在血压未知的情况下，不要盲目吞服硝酸甘油或速效救心丸，平躺或半卧位休息，等待救援。
☀可以直接告诉医生怀疑是心脏问题。医生做一个心电图、抽血，十几分钟就能判断是否与心脏有关。
就算最后虚惊一场，也不过是浪费半天时间。但如果真的是心梗，这半天时间，就是一条命。
作者 | 孟楚贤
责编 | 解阳杨
审核 | 隋晓萌
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