山西
你有没有过这样的体验：紧张、激动或者运动之后，感觉心脏“砰砰砰”跳得飞快，这时候去量一下血压，往往也比平时高不少。这其实不是巧合，因为血压和心率之间，藏着一种“互相影响、互相拖累”的关系，今天咱就就把这个关系讲清楚。
先把两个概念弄明白
一是血压：心脏收缩时，把血液泵进血管，血液对血管壁产生的压力。好比水管里的水对管壁的冲击力。
二是心率：心脏每分钟跳动的次数。正常成年人安静时，一般在60-100次/分，但对健康更有利的范围往往是60-80次/分。
简单理解：心脏就像一个水泵，血管就是水管，水泵每压一次水，水管里就会受到一次冲击。
那么，血压高了，心率为什么会跟着“加班”？
当血压升高时，血管里的阻力变大，血液流起来不那么顺畅了，心脏这个“水泵”为了把血液推出去，就得用更大的力气收缩。
短时间内还能扛，但时间一长，心脏就累了。怎么办呢？它想出一个“笨办法”，加快收缩频率，用次数来弥补力量不足，于是心率就上去了。
所以你会发现，很多高血压的人，安静时心跳也偏快。而心率快了，又会反过来“坑”血压。更麻烦的是，心跳太快还会引发一个恶性循环：
心跳过快时，心脏每次收缩的时间很短，还没来得及把心室里的血液完全泵出去，下一次收缩又开始了。结果就是血液滞留在血管里，没有被充分射出去。血管里的血越积越多，血压自然就进一步升高。血压一高，心脏又得跳得更快，这就成了一个死循环。
所以，医生在给高血压患者看病时，不光要看血压降下来没有，还要看心率管理得好不好。根据《中国高血压患者心率管理多学科专家共识》，高血压者身体状况不同，控制心率的要求也不一样：
仅仅是血压高的人：最好将安静状态下的心率控制在每分钟80次以下。
如果有高血压的人已经发生了冠心病、心肌梗塞，则需要对心率进行严格控制，目标是安静状态下每分钟心跳保持在55-60次之间，这样心脏跳更省力，从而减少心肌细胞的耗氧，起到保护心脏的作用。
那么，有高血压的人平时应当如何管理好自己的心率？
NO1. 自己监测：家里备一个能测心率的电子血压计，或者运动手环。每天清晨起床后、服药前，安静状态下测一次并记录。
NO2. 规律运动：坚持有氧运动比如快走、慢跑、游泳等可以锻炼心脏，让静息心率慢慢降下来。但别突然剧烈运动，要循序渐进。
NO3. 控制情绪：焦虑、生气、熬夜都会让心率加快。
NO4. 戒烟限酒：烟酒对心脏来说是最危险的不良刺激因素，带来的直接后果便是心跳加速。
NO5. 遵医嘱用药：如果心率持续偏快，医生可能会开一些既能降压又能减慢心率的药物，千万不要自行停药或换药。
综上所述，血压和心率就像一对“难兄难弟”，血压高了容易拖累心率，心率快了又会推高血压。控制高血压，别只盯着那个“高压低压”的数字，记得多看一眼你的心跳，让心率静下来，心脏才能活得更久。
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