山西
近日，长治市人民医院食管外科与泌尿外科团队联合开展了山西省首例达芬奇机器人辅助下同期食管癌根治+左肾癌根治术。此次手术一次性为63岁患者精准清除胸腔、腹腔两处恶性病灶，以高精尖微创技术攻克多原发跨区域肿瘤同期治疗难题，标志着我院复杂肿瘤微创诊疗技术正式迈入省内先进行列。
63 岁的王大爷因长期反酸、上腹部不适且病情持续加重来我院就诊。接诊后，食管外科团队为王大爷完善胃镜检查，明确诊断为食管癌。为全面掌握病情、严格排查手术禁忌，医生对患者进行腹部增强CT系统筛查，发现患者左肾存在肿瘤，最终确诊为双原发恶性肿瘤。
两处肿瘤分别位于胸腔、腹腔不同解剖区域，同期手术存在操作跨度大、解剖结构复杂、术中风险高等多重难题。加之患者年龄大，身体耐受度较低，手术麻醉风险、术中突发状况概率及术后并发症风险显著增加。若采取传统分期手术方式，患者需经历两次手术创伤，不仅身心负担极大，还可能延误肿瘤最佳治疗时机，存在病情进展风险。另外，分期手术存在腹腔粘连，增加第二次手术难度及风险。
为充分规避手术风险、减轻患者创伤与痛苦，保障肿瘤根治效果，我院立即启动MDT多学科协作诊疗模式。食管外科、泌尿外科、麻醉科、影像科、重症医学科等多学科专家联合会诊，细致研判患者影像检查资料、心肺功能及各项身体指标，反复推演手术流程、优化术中操作细节、完善围手术期诊疗及应急预案，最终为患者量身制定了手术机器人微创同期根治的个性化手术方案。
手术中，食管外科、泌尿外科团队依托机器人高清三维立体视野、超高操作精度、灵活仿生机械臂的核心优势，清晰辨识细微解剖结构，精准完成组织分离、病灶切除、淋巴结清扫等关键操作，先后高质量完成食管癌根治术与左肾癌根治术。整台手术全程微创、创伤小、出血少，在彻底清除两处恶性病灶的同时，最大程度保留了患者正常组织与器官功能，成功突破跨区域双癌同期微创治疗的技术瓶颈。
目前患者恢复良好，已痊愈出院。
此次手术的成功开展彰显了我院成熟的多学科协作诊疗实力、过硬的复杂肿瘤救治水平及前沿的微创外科技术优势。同时，也为省内高龄、多原发、跨区域复杂肿瘤患者，开辟了安全、高效、微创的一体化诊疗新路径，为区域复杂肿瘤精准微创治疗事业发展注入了全新动力。
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