【名医名科】吹风受凉突发嘴歪眼斜，针灸扶正通络巧治面瘫

面瘫，中医称为“口僻”“面中风”，是以单侧面部麻木、口角歪斜、闭眼不全、额纹消失、鼻唇沟变浅为主要特征的常见经络病症。冷风直吹面部、熬夜劳累、体虚抵抗力下降，是面瘫的发病原因。很多人晨起突发嘴歪、刷牙漏水、鼓腮漏气，十分影响形象与生活。针灸临床中心门诊主任陈新华为您解读：针灸通过祛风通络、益气活血、濡养筋脉，可快速疏通面部经络、修复受损神经，恢复面部功能，摆脱面瘫后遗症困扰。

一、中医解析面瘫：正气亏虚、外邪入侵是根本

中医认为面瘫的发病核心为正气不足、络脉空虚，风、寒、痰、瘀之邪乘虚侵袭面部经络，导致气血阻滞、筋脉失养、面部肌肉弛缓不收，常见病因可归纳为以下四类：

风寒袭络：面部络脉空虚，夜间开窗吹风、外出迎风受寒，风寒之邪阻滞面部经络，气血运行不畅。多突发面瘫，面部僵硬发凉、麻木发紧，患侧闭眼无力、口角向健侧歪斜，遇寒加重、得温稍缓，无明显发热，是临床最常见的证型。

风热侵络：多由外感风热、上呼吸道感染诱发，热邪壅滞面部经络，灼伤筋脉。面瘫发病较快，面部有灼热、酸胀感，可伴随咽喉肿痛、口干发热、头痛头晕，患侧面部轻微肿胀，遇热症状加重。

气虚血瘀：多见于体质虚弱、长期劳累、久病体虚人群。正气亏虚，无力推动气血，面部经络瘀阻、筋脉失养。面瘫恢复缓慢，面部麻木僵硬持久，肌肉无力明显，劳累后加重，伴随神疲乏力、少气懒言、面色苍白，恢复期极易遗留后遗症。

风痰阻络：平素脾胃虚弱、嗜食肥甘生冷，体内痰湿内生，复感风邪，风痰阻滞面部经络。面部僵硬沉重、麻木感强烈，口角歪斜、眼睑闭合不全，伴随头重昏沉、胸闷腹胀、肢体困重，面瘫缠绵难愈。

二、针灸治疗面瘫：绿色安全，有效规避后遗症

在面瘫的临床治疗中，中医针灸是安全、绿色、见效快、无副作用的首选外治方法，适用于急性期、恢复期、后遗症期各类面瘫患者，老少皆宜。主要以祛风散邪、疏通面络、益气活血、濡养筋脉为核心，精准修复面部神经功能，有效规避面肌痉挛、联动反应、面部僵硬等后遗症。

1.局部通络针刺法：

以“攒竹、鱼腰、阳白、四白、地仓、颊车、迎香、牵正”为主穴。地仓、颊车为面部核心穴位，专治口角歪斜、咀嚼无力；攒竹、鱼腰、阳白改善抬眉无力、闭眼不全；牵正穴为治面瘫特效穴，直达病灶、通络止歪。一般留针30分钟，急性期隔日治疗1次，恢复期每日1次，快速疏通面部瘀堵气血。

2.温针灸扶正通络法：

选取“风池、翳风、足三里、合谷、脾俞”等穴位配合面部主穴，针柄加置艾柱点燃施灸。借助温热之力深入经络，祛风散寒、益气活血、温通面络，尤其适用于风寒袭络、气虚血瘀型面瘫，能加速经络修复，大幅缩短恢复周期，降低后遗症风险。

3.穴位贴敷：

根据患者体质，选用祛风通络、活血益气的中药，贴敷于翳风、风池、牵正、足三里等关键穴位。持续刺激穴位、疏通经络、扶正固表，助力体虚患者恢复气血，适合恢复期巩固治疗，有效预防面瘫反复、迁延不愈。

4.耳穴贴压日常调理法：

根据“耳通脏腑、络连头面”理论，选取“面、额、眼、肝、脾、神门、皮质下”等耳穴，用王不留行籽贴压，日常自行适度按压。两耳交替贴敷，每5～7天更换一次，可疏通头面气血、调节脏腑功能，辅助面部神经修复，适合全程配合调理及愈后巩固防复发。

三、真实医案见证：辨证施治，快速恢复面容

患者李先生，32岁，上班族。晨起开窗吹风后突发面瘫1天，右侧面部麻木僵硬，抬眉无力、闭眼不全，刷牙漏水、鼓腮漏气，口角明显向左侧歪斜，伴随面部发凉、头晕乏力，无肢体麻木无力。患者担心吃药有副作用，害怕久治不愈留下歪脸后遗症，慕名前来就诊。中医辨证为风寒袭络证。予针刺地仓、颊车、阳白、攒竹、牵正、翳风，配合艾灸。治疗5天后，面部麻木僵硬明显缓解，可正常闭眼、轻微抬眉；治疗2周后，漏水、漏气症状消失，口角歪斜基本纠正。连续治疗两个疗程后，面部功能完全恢复，无任何僵硬、痉挛后遗症。患者表示：“多亏及时针灸治疗，短短两周就彻底恢复了！”

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名医名科

陈新华

主任医师，医学博士，针灸临床中心门诊主任，针灸推拿学专业博士研究生导师，三级教授。

中国针灸学会灸法专业委员会常务理事，中国针灸学会痛症专业委员会常务理事，世针联手法专业委员会常务理事，吉林省针灸学会灸法专业委员会主任委员，中国民族医药学会满医药分会常务理事，吉林省中西医结合学会第二届针刀医学专业委员会副主任委员。

擅长针药并用及使用埋线、火针、浮针、刃针、灸法等方法治疗荨麻疹、湿疹、结节性痒疹、颈椎病、腰椎间盘突出、面瘫、耳鸣耳聋、脾胃病、膈肌痉挛、痹症、失眠、脱发、乳痛症、痛经、促排卵、认知功能障碍以及各种疑难杂症。

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