上海
*仅供医学专业人士阅读参考
一个肺结节病例诊疗实录。
58岁男性，体检发现左肺上叶8mm混合磨玻璃结节，实性成分约3mm，无吸烟史，无职业暴露史。来门诊的时候，神情明显紧张。
我调出CT影像，反复翻看——边缘分叶，内见微血管穿行征。这种形态学特征让我警觉，但问题是：该建议立即手术还是继续随访？患者抵触有创检查，家属又倾向“宁可切错不可放过”。
纠结之下，我把结节的关键特征整理后输入DrSeek，提出核心问题：“8mm混合磨玻璃结节，实性成分3mm，分叶状、微血管穿行征阳性，既往无对照影像，按肺结节指南，建议下一步处理方案是什么？”
DrSeek以肺结节诊疗中国专家共识为据，给出了完整的答案：
最终建议很清晰：该结节具有较高恶性风险，建议在3个月内行高分辨率CT（HRCT）复查；若结节稳定或进展，应考虑多学科会诊（MDT）评估是否行PET-CT或活检，必要时手术切除。
事后回想，这件事给我最大的感触不是DrSeek“多聪明”，而是它帮我做了一件医生最耗心力的事——把零散的风险线索，系统地串起来，给出一套有据可依的决策框架。
医生有了这样一个AI辅助工具DrSeek，相当于多了一个时刻保持冷静、严格遵循最新指南、又能结合具体影像特征做推理的“第二双眼睛”。
所以，临床上遇到难以决策的问题，不妨可以试试它。
本文案例素材提供者：吴京杰 急诊科
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