为什么年年体检，查出癌症已是晚期？我们给大家找出了原因

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关于体检，身边的质疑声不绝于耳：

“明星李咏也体检，为什么还是因癌离世。”

“身体没有任何不舒服，一体检哪哪都是病。”

“听说现在甲状腺结节发病率高，都是体检搞出来的。”

小九作为一个严谨的科普爱好者，自然不会因为这些“言论”就否定体检，到底它有没有用，我们还得用事实说话。

01

年年体检，为何会突然得癌症？

李咏从被诊断喉癌到病逝，仅仅经历了17个月的时间。据了解，李咏每年都有体检，但是之前却没有发现异常，直到发现的时候已经是癌症晚期；

带给无数人欢乐的吴孟达从发现患肝癌到病逝也只有不到3个月的时间，发现患有肝癌时已经是晚期。

有人质疑，为什么年年体检都没有发现癌症，等到发现癌症的时候就已经是晚期了呢？难道体检没有用吗？

其实，年年体检都没有查出早期的癌症，主要跟3个原因有关：

原因一：体检的项目做错了

其实大部分癌症在早期都没有特异性的症状，只有通过检查才能发现，但是很多人虽然每年都体检，却只是单位统一安排的普通检查，这些检查项目并不是针对癌症的防癌体检。

比如早期肺癌需要进行胸部CT检查才能发现，但是普通的体检做的是胸片检查，是无法发现早期肺癌的；大肠癌需要肠镜检查来发现，如果仅做大便常

规检查容易漏诊；胃癌和食管癌只能通过胃镜来发现，抽血或B超检查是很难发现的。

原因二：体检机构不正规

体检机构跟正规医院的检查结果有出入，很大原因是体检机构不正规。随着大家对健康的重视，体检机构如雨后春笋般涌现，但随之而来的问题也很多：体检机构人员水平层次不齐、资质不全、胡乱收费等，这些都会导致出现“假结果”，引起焦虑。

原因三：查出小毛病却不重视

有些人在体检的时候发现了小毛病，但是却没有引起重视，等到出现大问题的时候才去医院看病，这时候往往已经太晚了，延误了最佳的治疗时机。因此，如果体检发现异常，一定要去正规的医院进一步检查。

02

不体检就没病，一检查到处是病，

体检是不是吓唬人的？

很多人都在身体出现问题的时候才去医院检查，但这时做体检或癌症筛查往往已经为时过晚。还有一些人觉得只要不体检，自己就没有病，一检查反而到处是病，认为体检就是吓唬人的，反而会增加心理负担。

其实，很多一部分的小毛病都是没有症状的，如果不用专业仪器，这些存在的小毛病就可能很难发现。

在一项8万多名伦敦贫困社区人群中开展的研究显示，跟不体检的人相比，参加体检的人中有更多的高血压、糖尿病、慢性肾病，这些病早期只要加以注意，是可以逆转的。但如果一拖再拖，病情严重程度可想而知。

因此，很多小毛病平时并没有症状表现，但是在体检的时候就能发现这些问题，早发现就能够早得到控制和治疗。

有些小毛病如果不注意，可能会拖成癌症：据不完全数据统计发现，萎缩性胃炎发生癌变的几率为2.5%，如果这类疾病没有得到积极的治疗，就会对胃黏膜细胞造成严重的损伤，进而发展成不典型的肠化生，损伤越严重，癌变的几率就越大。

而在大肠癌患者中，大约有一半以上的患者是由肠道息肉演变而来的，在肠道息肉中，腺瘤性息肉出现癌变的几率最高，其中，绒状腺瘤发现癌变的几率高达40%，如果没有及时切除，在5年之内就会发生癌变。

03

体检到底有没有用？

国外顶刊为此做了研究

很多人觉得体检没有用，真的是这样吗？顶级医学期刊《美国医学会杂志》发表了一篇综述研究，通过多项高质量的研究，肯定了常规体检的价值。该综述指出，常规体检能够更好发现和控制慢性疾病，促进生活习惯的改变、癌症筛查和疫苗接种，还能改善患者的自我健康感受。

该研究经过筛选近两千项研究后，研究团队采用了19项随机试验以及13项观察性研究。该研究作者西北大学医学院的David Liss教授表示，很多人都在出现问题的时候才想起看医生，但往往为时已晚，这也是常规体检的价值所在，在常规体检的时候患者可以和医生制定多种预防措施。

从分析结果来看，缺乏明确的证据能表明常规体检有助于预防中风、心梗或减少死亡率。但是，有两项针对老年人的临床试验发现体检对死亡率有改善。

而且其他指标结果也反映了体检的很多健康好处，参加常规体检的人，能够更好地控制胆固醇、血压和心血管风险因素，对疫苗接种和癌症筛查的接受度也更高，能促进人们养成健康行为，比如吃得更健康、更多运动等。

总之，体检对健康的好处有很多，关键是要做针对性的体检，还要重视体检中发现的小毛病。

参考资料： [1]《注意，这4种疾病小心成为癌前病变，要重视防治》.齐鲁晚报.2021-09-08 [2]《为什么年年体检，发现癌症时还是晚期？原因值得深思》.健康时报.2020-08-23 [3]《不体检就没病？常规体检到底有用吗？JAMA综述回顾60年证据》.e药环球.2021-06-11

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