北京
（人民日报健康客户端记者 赵萌萌）当前是小龙虾的消费旺季，但在享受鲜美口感的同时，也要留心因大量食用小龙虾引发的身体不适，尤其是起病急、症状重的哈夫病。6月12日，湖北省第三人民医院副主任药师安薇向人民日报健康客户端记者介绍，哈夫病是一类病因尚未明确、与食用淡水鱼虾高度相关的特发性横纹肌溶解综合征，通常在食用相关水产品后数小时至24小时内急性起病，以全身肌肉剧痛、乏力、酱油色肌红蛋白尿为核心症状。
“哈夫病的病理基础为横纹肌急性损伤、肌红蛋白释放入血，病情进展后可继发肾损伤、电解质紊乱等严重并发症。”安薇说。
不少网友在社交媒体晒出自制小龙虾。
目前学界普遍认为，哈夫病与水产品中蓄积的未知生物或环境毒素相关，推测可能为微囊藻毒素、软骨藻酸等藻类毒素，经食物链富集后破坏肌细胞膜完整性，最终导致横纹肌细胞坏死。从流行病学来看，哈夫病在全球呈散在发生，无显著性别、年龄差异，具有潜伏期短、起病急的特点。水产品单次食用量超1000克时，发病风险显著升高，饮酒、空腹大量食用、个体代谢差异等因素也会增加发病概率。
安薇表示，哈夫病的临床进展有明确规律。发病初期，患者多在食用大量小龙虾后2～12小时，出现以四肢、腰背部为主的对称性剧烈肌肉疼痛；进展期后，横纹肌大量破坏，肌红蛋白进入血液，尿液呈现酱油色或浓茶色，重症患者可出现少尿、无尿等急性肾衰竭表现，甚至因严重电解质紊乱诱发心律失常、心脏骤停。
“出现肌肉剧痛或酱油色尿，必须立即前往急诊科就诊，切不可自行处理。”安薇强调，临床确诊哈夫病主要依据血清肌酸激酶显著升高、肌红蛋白尿、肾功能异常等指标，哈夫病患者的血清肌酸激酶常升高至正常上限10倍以上。规范救治需由专业医护操作：摄入6小时内由医生评估是否需要催吐、洗胃，严禁民众自行操作；无禁忌证者可予活性炭吸附、导泻，同时配合足量补液、碱化尿液、纠正电解质紊乱等治疗；合并急性肾衰竭时，需及时开展血液净化治疗。患者痊愈后建议避免再次食用小龙虾，其他淡水水产品也需严控食量、确保安全。
“小龙虾是安全的常见食材，只要科学食用，警惕早期症状，就能最大限度降低风险。”安薇给出四点建议：一是严格控制食用量，单次建议不超过500克，痛风、肾功能不全、过敏体质人群及孕妇、儿童应少吃或不吃，避免空腹、饮酒时大量食用；二是确保加热熟透，油炸、爆炒需保证虾肉完全变白、虾黄凝固，禁止生食、凉拌或仅轻微加热；三是选择正规来源，优先购买具备食品经营资质、冷链规范的鲜活产品并尽快加工，禁止食用死虾及来源不明的小龙虾，虾死后易快速滋生致病菌，并产生高温难以破坏的组胺等有毒物质；四是及时识别危险信号，食用后24小时内密切观察身体状态，一旦出现肌肉剧痛、酱油色尿、乏力、胸闷等症状，立即就医，切勿自行用药，延误救治。
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