北京
来源：北京日报客户端
“精神类药物多吃点没事，剂量越大，好得越快！”
“觉得药效不够就加量，药量越大，控制病情越稳！”
辟谣：不对！精神疾病用药绝非剂量越大效果越好，盲目加大药量不仅不会增加疗效，反而还会出现严重药物不良反应，严重时会危及生命！
精神科药物的剂量，须严格遵医嘱
精神科药物的剂量，从来不是“越多越好”。很多患者或家属存在“剂量=疗效”的误区，认为加大药量就能加速康复，实则违背精神疾病用药的核心原则。精神科疾病的治疗，强调个体化精准用药，需根据年龄、体重、病情严重程度、肝肾功能等躯体状况综合确定剂量，过量用药毫无意义，还暗藏风险。
核心结论来了：精神科药物剂量并非越大越好，规范剂量、遵医嘱用药才是病情好转的关键，盲目加量只会适得其反！
原因如下：
首先，药物疗效取决于有效的治疗血药浓度，而非超量。精神类药物需在体内达到稳定的血药浓度后才能起效，这个血药浓度有明确参考值范围。因为当大脑中特定的受体靶点被药物占据到一定程度后，疗效就会进入“平台期”。此时即使药物剂量翻倍，疗效可能不再增加，但药物在血液中的浓度会不成比例地升高。换句话说，多吃的药物几乎全部变成了毒副作用。
其次，过量用药会成倍增加药物副作用，损伤躯体健康。抗抑郁药过量可引起胃肠道不适、头晕、恶心、心律失常、震颤、激越等；抗精神病药过量易导致嗜睡、镇静、心动过速、低血压、肌肉僵硬、锥体外系症状、惊厥等，长期超量还会加重肝肾代谢负担，严重时会有猝死风险。
另外，擅自加量会破坏治疗节奏，增加康复难度。大多数精神科药物起效需要连续服用1-2周才能达到稳态，药物完全起效可能需要4-6周。盲目加量易让身体产生明显药物不良反应，叠加原发精神疾病，导致疾病表现更为复杂，从而影响医生对病情的判断，干扰后续用药调整，延误康复进程。
因此，“精神疾病药物剂量越大，病情好得就越快”是典型认知误区，混淆了用药剂量与疗效的关系，既增加医疗成本，又给身心带来双重伤害。
用药如调弦，过松则无效，过紧则易断。精神疾病康复离不开科学用药，谨遵医嘱、不擅自增减剂量，才是对自己健康最负责的方式。愿每一位患者都能在规范治疗中稳步好转，远离用药误区，拥抱身心自在的健康状态！
文章作者：北京安定医院 张志洋
来源：北京号
作者: 北京安定医院
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