上海
连日来反复胸闷胸痛，心功能严重衰退，85岁的陈阿婆（化名）饱受多种心脏疾病困扰。高龄叠加重症，常规手术面临巨大挑战。上海中医药大学附属光华医院急诊科团队精准施救，运用腔内影像技术完成微创心脏手术，老人恢复迅速，术后仅三天便顺利出院。
此前，陈阿婆频繁出现胸闷、胸痛、心慌等不适，身体状态每况愈下，家人急忙送其就医。经系统检查，老人被确诊为房颤、冠心病合并重度心力衰竭，检查指标显示心脏泵血功能显著下降。冠脉造影结果更是不容乐观：心脏多支供血血管存在不同程度狭窄，其中关键的前降支血管钙化严重，狭窄程度最高达95%。
老人年逾八旬，脏器耐受能力弱，再加上重度心衰、多支血管病变，开展常规手术风险陡增，术中极易出现恶性心律失常、休克等危急状况。结合老人身体情况，急诊科张伟医生团队全面评估病情、反复研讨方案，最终决定在OCT影像引导下实施微创支架植入术。
传统冠脉造影仅能大致判断血管情况，而OCT技术可深入血管内部，清晰呈现斑块、钙化等细微病变，被医护人员称作“血管里的高清相机”。手术中，设备精准检测出病变血管管腔面积仅1.07平方毫米，斑块堵塞占比超八成。依托实时影像引导，医生精准植入支架。术后复查显示，原本狭窄的血管管腔扩大至5.40平方毫米，堵塞的冠状动脉成功疏通，心肌供血恢复通畅。此次高危手术能顺利完成，离不开多学科团队术前联合风险评估、术中全程监护配合，先进技术也最大程度降低了手术创伤。
术后，医护人员持续监测老人各项生命指标，对症开展治疗与护理。阿婆胸闷、心慌等不适症状逐步缓解，身体日渐好转。短短三天，各项指标恢复正常，老人顺利办理出院。
据了解，光华医院急诊科实行24小时全天候接诊，日常接诊大量突发心血管急症患者。张伟医生团队凭借成熟的救治体系，全力守护各类心脏急危重症患者的生命健康。
原标题：《八旬阿婆胸闷心衰险遇险，光华急诊精准微创施治，三天顺利康复出院》
栏目编辑：郜阳
来源：作者：新民晚报 左妍
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