很多甲减患者会发现,自己以前不打鼾,生病后却开始打鼾,而且声音越来越大、越来越频繁。北京北苑医院武春青医生指出:甲状腺激素不足导致上呼吸道软组织黏液水肿,舌体和软腭增厚,睡眠时气道变窄,就容易出现打鼾,甚至睡眠呼吸暂停。
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第一步:甲功达标是根本
打鼾的根源是甲减导致的上气道黏液水肿。坚持清晨空腹规律服用左甲状腺素,待TSH稳定在正常范围后,软组织水肿会逐步消退,打鼾通常随之减轻。一般需要3-6个月。
方法一:侧卧睡眠,避免仰卧
仰卧时舌体和软腭更容易后坠,阻塞气道。在背后缝一个口袋装网球,或使用侧卧枕,帮助保持侧卧姿势。侧卧时保持头颈与脊柱一条直线,枕头高度适中(约一拳高)。
方法二:睡前避免这些事
睡前3小时不饮酒、不吃安眠药,它们会加重咽喉肌肉松弛。晚餐不过饱,避免高脂肪、高糖食物,以免胃胀气向上压迫膈肌。睡前2小时不吃东西,胃内容物反流会刺激咽喉。
方法三:咽喉肌锻炼,增强气道张力
每天做以下练习:用力发“啊——”,尽量延长发音时间,每次5秒,重复10次。舌尖顶住上颚向后滑动,感觉咽喉部发力,做10次。鼓腮吹气,像吹气球一样,重复10次。这些动作能锻炼软腭和咽喉肌肉,减少气道塌陷。
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武春青医生提醒:如果打鼾伴有明显的夜间憋醒、晨起头痛、白天嗜睡,需到呼吸科做多导睡眠监测,排查睡眠呼吸暂停综合征。甲功达标后打鼾仍无改善,可能需要持续气道正压通气治疗。
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