北京
吴睿鸫
医疗保障关乎人民群众健康福祉，是实现人民群众病有所医的关键一环。近日，国家医保局、财政部联合印发《职工基本医疗保险个人账户跨省共济经办规程（试行）》（以下简称《规程》），对职工医保个账跨省共济的额度、使用场景、结算规则、亲属范围等做出明确规定。专家认为，这标志着医保个人账户从“地域封闭”全面迈向“全国共享”，跨省医保共济便民惠民作用将进一步彰显。
长期以来，职工医保个账资金尽管归个人所有，却长期受地域限制，仅能在参保地本地使用，且传统共济范围狭窄，大多仅限直系亲属。这就导致不少参保人个账资金常年结余沉淀，难以高效利用，而家人异地就医、购药的小额自费开支却无处报销，形成“有钱用不上、有支出报不了”的资源错配困境，医保资金的民生价值未能充分释放。
鉴于此，国家层面出台《规程》旨在大幅扩容共济圈层，切实打通跨省壁垒。新规明确，配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女均可纳入共济范围，覆盖了绝大多数家庭近亲属。相较于以往仅限配偶、子女、父母的直系亲属共济模式，本次扩容贴合中国式大家庭的亲情结构，适配多子女家庭、多代同堂家庭的实际需求，覆盖人群更广，惠民力度更大。
特别是，全国统一医保信息平台搭建的个人医保钱包，实现了虚拟额度标准化管理，让跨省共济告别零散化、碎片化。参保人家属异地定点就医、购药产生的个人负担费用，乃至亲属参保缴费，均可依规使用个账资金抵扣。从“一地参保、一地使用”转变为“一地参保、全国共济、全家共享”，真正破解了异地医保共济的痛点难点，让医保福利不再受地域束缚。
新规打通线上线下办理通道，参保人既可通过国家医保服务平台App、省级医保服务平台线上一键办理，足不出户建立或解除共济关系，也可前往参保地医保经办窗口线下办理。全程简化流程、减少材料、压缩时限，摒弃繁琐审批环节，兼顾了年轻人线上便捷操作与老年群体线下办理的需求，让政策红利不会卡在“最后一公里”。
当下，异地就业、异地养老、异地求学成为社会常态，家庭成员分居多地是普遍现象。打破医保共济的地域与圈层限制，正是顺应人口流动规律、适配新时代家庭结构的民生举措，让医保保障跟着人走、跟着亲情走，彰显了社会保障的温度与包容性。
当然，新规落地见效仍需配套保障同步跟进。各地需加快对接全国统一医保信息平台，打通跨省数据互通、结算互通通道，尽快解决异地结算卡顿、规则不一、流程繁琐等问题。同时，要做好政策普及解读，让民众清晰知晓共济范围、额度规则、办理流程，避免政策“落地不落实、知晓不透彻”。此外，还需完善监管机制，筑牢资金安全防线，最大限度遏制违规套取、滥用医保资金等行为，守住医保基金安全底线。
医保个账跨省共济扩容，有利于以细微改革破解民生难题，以制度优化释放民生红利。这是医保服务数字化、一体化迈出的重要一步，是社会保障向精细化、暖心化迈进的鲜明体现。随着新规全面落地，医保福利将跨越山海、惠及万家，切实提升群众的就医获得感与幸福感，让民生保障的底色更加温暖厚重。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
