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重磅医保新政正式规范化执行!
国家医保局、财政部最新印发 《职工基本医疗保险个人账户跨省共济经办规程(试行)》,全国统一落地执行。
简单说:你的职工医保个人账户余额,不再仅限自己用,可以跨省给直系、旁系近亲属共用!
异地养老父母、在外读书工作的子女、跨省居住家人,全部可以共享医保个账余额。
一、什么是「医保跨省共济」?
依托全国统一医保平台,设立个人医保钱包虚拟额度。
职工医保参保人,可以划出自己个人账户额度,给跨省异地的近亲属使用。
家人看病自费、药店买药、甚至缴医保费用,都能直接用你的医保余额抵扣。
二、谁可以办理?(共济人)
必须是职工医保参保人
在职、退休职工均可,只要个人账户有余额,就可以开通家庭跨省共济。
三、谁可以用你的医保余额?(被共济人·最全亲属范围)
新规范围大幅扩大,共 8类近亲属 全部包含:
• 配偶• 父母
• 子女• 兄弟姐妹
• 祖父母• 外祖父母
• 孙子女• 外孙子女
✅ 被共济人要求:只要正常参加医保(居民医保/职工医保均可)
双向灵活规则(很多人不懂)
1. 一个人可以绑定多个家人
2. 一个家人也可以被多人共济
(比如孩子可以同时用爸爸、爷爷、外公的医保余额)
❌ 唯一禁止:家人拿到的共济额度,不允许二次转给别人
四、共济余额能用来干什么?(三大用途,非常实用)
1、定点医院就医报销自付部分
家人异地看病、门诊、住院,个人承担的费用,可直接刷共济额度结算。
2、定点药店购药、耗材、器械
合规药品、医用耗材、医疗器械,自费部分全部可用。
3、代缴家人医保保费(重点福利)
可全额代缴:
• 城乡居民基本医疗保险个人缴费
• 长期护理保险个人缴费
简单讲:家人每年交的医保钱,可以从你的医保个人账户里扣!
五、额度怎么用、怎么退?(核心规则)
1. 共济人自主设置给每位家人的共济额度
2. 划出的额度,本人不能再使用
3. 解除共济关系,剩余额度自动退回个人账户
不用怕浪费,解绑即刻返还。
六、办理渠道(线上即可搞定)
全程全国通用,不用跑腿:
1. 国家医保服务平台APP(推荐)
2. 各省医保APP、官方小程序
3. 线下:参保地医保经办窗口
办理仅需:共济人签署诚信承诺书,保证亲属信息真实即可。
七、新政最大好处,普通人一看就懂
1. 彻底打破跨省壁垒
以前只能省内家人共用,现在全国通用、异地直接结算。
2. 盘活个人账户沉淀资金
很多职工、退休人员医保余额常年闲置,现在可用来全家减负。
3. 省钱实用
家人买药、看病、交医保保费,都不用自掏现金,直接走医保个账。
总结一句话
职工医保个人账户,正式实现全国家庭共享!
父母、子女、配偶、兄弟姐妹、祖孙直系旁系全覆盖,看病、购药、缴保费全能用。
需要的家庭,现在就可以线上绑定!
❤️ 转发给家里有职工医保、退休医保的亲友,尽早享受新政福利!
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