上海
东方网记者刘轶琳6月6日报道：今天是第十四个“中国房颤日”。心房颤动(房颤)作为心血管疾病中最常见的持续性心律失常，因其对于对于心脏节律的持续影响，显著增加心源性卒中、心力衰竭和痴呆等风险，严重影响患者远期获益和生活质量。根据我国心血管医生于2020-2021年组织开展的房颤流行病调查显示，当前我国成年房颤标准化患病率为1.6%，男性高于女性，城乡相近；公众科普知晓率
当天，上海市公共卫生临床中心泛血管疾病管理中心开展房颤防治公益科普活动，中国医院协会心脏康复管理专业委员会主任委员、中国医师协会心血管内科医师分会副会长、中华医学会内科学分会副主任委员、中国房颤中心联盟副主席、中心主任徐亚伟教授带领团队，围绕房颤识别、规范治疗和长期管理等内容进行公众科普。活动中，徐亚伟教授带领团队，通过线上直播展示了一台在心腔内超声（ICE）实时引导下完成的房颤脉冲消融手术（PFA），帮助公众更直观地了解房颤治疗相关技术进展。
房颤是一种常见的心律失常，主要表现为心脏跳动不规律，心房不能像正常情况下那样有节律地收缩。房颤症状因人而异，部分患者会出现心慌、胸闷、气短、乏力等不适，也有患者症状并不明显，常在体检或因其他疾病就诊时被发现，因此容易被忽视。
“很多人认为房颤只是心跳不规律，但其可能带来的脑卒中风险更应引起重视。”徐亚伟教授介绍，发生房颤时，心房收缩紊乱，血液容易在心房内滞留并形成血栓。一旦血栓脱落，随血流进入脑部血管，就可能引发脑卒中，也就是通常所说的“中风”。
相关数据显示，房颤患者发生中风的风险是普通人群的5倍，且随着年龄增长，相关风险还会进一步升高。徐亚伟教授提醒，如果反复出现不明原因的心慌、胸闷、乏力等情况，尤其是中老年人，应及时就医检查；已经确诊房颤的患者，应在医生指导下进行风险评估，并接受规范治疗和长期管理。
徐亚伟教授表示，房颤越早发现、越早规范治疗，越有利于控制疾病进展。随着医疗技术不断发展，导管消融已成为房颤治疗的重要方式之一。此次直播展示的脉冲消融技术，是近年来房颤治疗领域探索应用的技术之一。该技术通过导管释放短暂电脉冲，作用于引起房颤的相关心肌组织，阻断异常电信号传导，从而帮助恢复更稳定的心律。
在导管消融手术中，医生需要准确了解心脏内部结构并判断导管位置。此次手术中使用的心腔内超声，就像医生放在心脏里的“眼睛”，可在手术过程中提供实时影像，帮助医生观察心脏结构和导管位置，并根据实际情况调整操作，从而提升治疗的精准性和可控性。
据介绍，实时影像引导有助于减少手术过程中对X射线和造影剂的依赖。对于肾功能不佳、对造影剂过敏，或需要尽量减少射线暴露的患者而言，这类治疗方式为减轻诊疗负担提供了新的临床探索方向。
徐亚伟教授告诉记者，房颤防治既需要提升公众认知，也需要临床持续探索更精准、更低负担的治疗方式。近年来，上海市公共卫生临床中心围绕房颤筛查、规范评估、微创治疗和长期随访等环节持续发力，在提升治疗精准度、减轻患者诊疗负担、完善全程管理方面不断探索，努力帮助患者更早发现风险、及时接受评估，并获得更加安全、规范、适合自身情况的治疗选择。
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