湖南
一颗肾结石能在体内长到多大？从杨先生的真实经历来看，8年时间足以让“绿豆”结石长成超6厘米的鸡蛋大小。他发现肾结石后虽每年体检，但却认为结石不痛、没有引发积水便不需要治疗。直到近期偶然检查，才知结石体积已惊人，回想起多年来的疏忽，他后悔莫及。
杨先生腹平片术前术后对比图
男子以为不积水就不用治，放任8年结石竟长成“鸡蛋”
“以前查出来肾结石的时候，还不是很大，医生说可以先不做手术。后来这两年我就是不能往左边侧着睡，一侧就隐隐地痛。”今年54岁的湘潭市民杨先生说道。8年前他发现肾结石后，由于结石小如“绿豆”，他就没想过治疗，只是每年体检监测结石状态。哪怕得知结石年年增大，他也以为只要没引发肾积水，病情就不严重。
直到近日，他连续出现十多日的腰痛，起初还以为是晨练拉伤的他试图贴膏药缓解，但并没有起到效果。于是，在一次陪老乡做肾结石检查的过程中，顺便自己也做了个检查。这一查才知结石已经引发积水，也比以前增大不少。于是，为求专业治疗，杨先生急忙赶到了长沙京石医院就医。
杨先生接受媒体采访
结石超6厘米撑满肾盂，专家行超微创技术速清石
据长沙京石医院泌尿外科一病区主任向鲸介绍，5月25日，患者入院后经详细检查，确诊为左肾铸型结石并左肾积水、泌尿系感染。
“从CT检查影像中能明显看到，患者左肾中有一枚长径为6.6厘米的铸型结石，体积偏大，已经占据了肾脏不少的空间。结石堵住肾盂门口、梗阻尿路后，就形成了肾积水，进而引发疼痛。若长期不干预，结石和积水会逐步压迫肾实质，最终导致肾萎缩。”向鲸说道。
于是，为尽快清石，结合杨先生的结石病情，向鲸立即为他拟定了双镜联合超微创取石的手术方案。由于结石较大，清石难度较高。综合患者身体状况与手术安全，决定分两期开展手术。日前经两期手术治疗，杨先生左肾中的结石已清除完毕，术后恢复情况良好。
向鲸（右）正在施行手术
发现结石应尽早干预，久拖不治酿成大患追悔莫及
了解到杨先生的结石病史后，向鲸表示，像他这样的患者并非个例，有极大多数的肾结石患者在确诊后存在不同程度的拖延治疗现象。很多肾结石早期无疼痛、无积水、无明显症状，但这并不代表结石对身体无害。
首先，肾结石会长期摩擦、刺激肾盂黏膜，随着时间推移不断增大，不仅会慢慢压迫肾实质、损害肾功能，还可能突发梗阻，引发剧烈的肾绞痛、肾积水、泌尿系统感染等问题，严重情况下可能导致肾功能不可逆损害甚至丧失，或引发尿源性脓毒症，出现感染性休克、多器官功能衰竭等，危及生命。
向鲸接受媒体采访
向鲸强调，肾结石不存在“无症状就无需治疗”的说法，发现结石后切勿盲目拖延、侥幸观望。无论结石大小、有无不适症状，都应定期复查，由专业医生评估结石风险，制定治疗方案。及早发现，及时治疗。
在此，长沙京石医院专家温馨提醒，建议肾结石患者至少每半年做一次泌尿系彩超复查，动态观察结石变化。目前，长沙京石医院联合芒果都市开展的“结石病公益普查”正在进行中。如您有腰腹部胀痛、绞痛、血尿或伴随恶心呕吐等不适症状，可拨打0731-85665555申请9元彩超排查肾结石福利。
通讯员 吴诺芊
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