01六一前夕,6岁女童误吞塑料瓶盖,经上海曙光医院安徽医院三分钟无痛内镜手术成功取出,转危为安。
02医院启动绿色通道并联合麻醉科定制方案,多科室协作保障低龄患儿内镜取异物手术安全高效。
03专家警示儿童误吞异物高发,常见如硬币、电池等小物件隐患大,强调及时送医而非自行催吐或观望。
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“六一”儿童节前夕,六安的6岁女童小丽(化名)经历了一场惊心动魄的“异物危机”。近日,她在家中玩耍时,不慎将一枚塑料瓶盖吞入食道,从当地医院辗转至合肥,来到上海中医药大学附属曙光医院安徽医院(以下简称“上海曙光医院安徽医院”),仅用三分钟便通过无痛内镜将瓶盖完整取出,最终转危为安。
周末紧急接诊:一枚瓶盖卡住6岁女童的食道
事情发生在“六一”节前周五晚上,小丽在家玩耍零食瓶时,出于好奇将瓶盖含在口中,一不小心吞了下去。很快,她开始出现咽喉不适、异物卡顿感,并反复呛咳。家长立即带她赶往当地市级医院。考虑到孩子年龄小、取出风险高,当地医生建议转往省级医院诊治。
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当晚十点,一家人紧急来到合肥一家医院并办理了住院手续。次日得知,由于是周末,医院无法安排内镜下治疗,而且孩子情况风险较大,可能需要外科手术干预。面对这一消息,家长焦急万分。经多方打听,最终转院至上海曙光医院安徽医院。
绿色通道与麻醉护航:多科室联动为手术争取时间
得知患儿情况后,该院脾胃病科主任、内镜中心主任朱冉飞毫不犹豫地放弃了周末休息时间,第一时间赶到医院。他为孩子进行了细致查体,结合家长描述,迅速判断异物已坠入食管。
“塑料瓶盖如果在食管内长时间滞留,很容易划伤、水肿甚至出血,进而引发食管穿孔、感染、梗阻等严重并发症。”朱冉飞解释,“更危险的是,一旦异物移位堵塞气道,会直接危及生命。”情况十分紧急。
考虑到患儿年仅6岁,配合度低,食管又十分娇嫩,异物取出对操作精准度和诊疗环境要求极高。为此,医院内镜中心立即启动绿色通道,并邀请麻醉科紧急会诊。麻醉团队根据孩子的年龄、体重和身体状态,量身定制了个性化麻醉方案,确保术中孩子无痛、生命体征平稳,避免因哭闹躁动增加手术风险。
三分钟精准取出:微创手术无出血,患儿快速康复
一切准备就绪后,朱冉飞带领内镜中心专业医护团队开始实施无痛内镜下异物取出术。纤细柔软的内镜缓缓进入孩子的食道,医生凭借丰富的临床经验和娴熟的操作技巧,很快在距门齿15厘米、食管第一狭窄处发现了那枚滞留的塑料瓶盖。
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手术的关键在于,既要稳稳固定住光滑的瓶盖,又要精准规避食管娇嫩的黏膜组织,避免二次损伤。朱冉飞小心翼翼地调整异物位置,用专用器械将瓶盖牢牢固定,然后平稳、完整地将其取出。整台手术微创、高效、安全,没有切口,没有出血,全程仅用时三分钟。
术后,孩子意识快速恢复,之前的咽喉不适和呛咳症状完全消失,精神状态良好,无任何不良反应。一直守候在外的家长终于放下心来,对医院快速、高效、专业又暖心的诊疗服务连连致谢。
儿童误吞异物频发:小物件暗藏大隐患
朱冉飞介绍,误吞异物是儿童日常生活中十分常见的意外伤害。低龄儿童好奇心强,习惯用口腔探索世界,在玩耍、进食时嬉笑打闹、边吃边玩,很容易将异物吞下。除了这次遇到的塑料瓶盖,临床上常见的异物还有坚果、硬币、纽扣、玩具零件、电池、发夹等。这些看似不起眼的小物件,一旦被误吞进入食道或气道,就可能引发严重并发症,甚至危及生命。
当发现孩子误吞异物后,家长的应急处理至关重要。此时,不要盲目催吐或抠喉,这样可能导致异物划伤咽喉、食管,甚至让异物卡入气道,引发窒息;也不要强行喂食、喝水或吞饭,这样可能让浅表的异物坠入更深的位置,加重黏膜损伤,同时增加后续内镜手术的难度;更不要抱有侥幸心理,想着“等等看”,以免错过最佳治疗时机。
正确的做法是:一旦发现孩子误吞异物,出现呛咳、咽痛、哭闹不止、拒食、恶心等情况,应立即停止进食饮水,尽量让孩子保持安静,并第一时间送往正规医院就诊。通过内镜检查精准定位、微创取出,是目前最安全、有效的方式。
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安徽日报报业集团全媒体记者 叶晓 张旭凡
通讯员 冯艳
责任编辑:李志标
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上观号作者:大皖+
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