福建
三明市尤溪县
64岁的何大叔怎么也没想到，
一碗“药”下肚，
本想缓解腰痛，
却让自己在鬼门关前走了一遭。
误服10g附子粉，男子心脏陷入“电风暴”
5月6日上午11时许，何大叔腰痛再犯，原想服用三七粉缓解一下，没想到误服下10克生附子粉。
服药仅一小时，附子粉中的乌头碱毒性便迅速侵入全身。何大叔先是感到口麻、头皮发麻，紧接着四肢无力、剧烈呕吐。
13时，家人将他送到当地医院，病情急转直下：血压暴跌至50/20mmHg，呼吸急促，随即陷入昏迷并反复出现恶性心律失常、心跳骤停。
医护人员进行了二十余次电除颤，配合胸外按压、洗胃、导泻等抢救手段，仍无法平息这场致命的“电风暴”，当地医院紧急向三明市第一医院发出求援。
近百公里驰援，“移动ICU”极速出击
17:50，三明市第一医院重症医学科接到紧急救援电话。
“这是毒素持续攻击心脏，引发顽固性、致死性心律失常，必须上ECMO（俗称“人工心肺”）！”三明市第一医院重症医学科ECMO团队专家快速研判病情。
“ECMO支持治疗能够替代心肺功能，为毒素清除和心脏修复争取宝贵时间。”17:55，在电话告知家属风险并获得同意后，ECMO团队全员集结。
三明市第一医院重症医学科副主任医师张城介绍，这不是一次普通的出诊，而是一场ECPR（体外心肺复苏）的极限挑战，而且还是跨区域救援。医院专门配置了被称为“移动ICU”的ECMO重症转运车，装载着全套生命支持设备。
救援团队连夜疾驰，
跨越近百公里路程，
于当日19:32顺利抵达当地医院。
六天六夜坚守，零后遗症“重生”
“我们接到病人时，何大叔处于深度镇静状态，大剂量升压药难以维持血压，仍反复发生室颤与心脏停搏。”张城回忆说。
“立即上VA-ECMO（静脉-动脉体外膜肺氧合）！”团队果断决策。在间断胸外按压和电除颤的同时，医生精准完成置管，成功建立体外循环。
“管路通了，流量正常！”ECMO开始运转，何大叔的血压才逐渐稳定，为转运争取到了宝贵的窗口期。
当晚，何大叔被安全转运回三明市第一医院重症医学科，在多学科团队不懈努力下，他身上凶险的“电风暴”逐渐平息。
上机72小时后，经重症医学科ECMO团队、血管外科李福山、罗海平医生团队评估，何大叔心功能恢复良好，成功撤离ECMO。
从反复心跳骤停到神志转清，从依赖人工心肺到自主呼吸、器官功能完全恢复，前后历时六天，医护团队24小时专人守护，何大叔最终未遗留任何神经系统后遗症，于近日痊愈出院。
“附子中毒起病急、进展快，一旦引发‘电风暴’，死亡率极高。”张城医生提醒广大市民：
1.须遵医嘱服用，不可擅自服用。
2.家中有常备中药材的，务必分类存放、清晰标识、严格区分，尤其是外观相似、药性迥异的药粉，切勿凭经验盲目取用。
3.一旦误服，出现口唇麻木、头晕乏力、恶心呕吐、心慌胸闷等中毒症状，需立即就医，并如实告知误服药物的详情，为急救救治争取黄金时间。
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福建卫生报全媒体记者：邓剑云
通讯员：孔华美 黄黎明
编辑：兜兜
审核：黄美辉、刘碧华
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