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鲁医健康说丨胃镜多久做一次?听听专家怎么说

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齐鲁网·闪电新闻5月28日讯5月29日是第22个“世界肠道健康日”,5月28日,山东省卫生健康委员会“鲁医健康说”健康知识发布会在济南召开,本次发布会主要介绍肠道等消化系统疾病防治相关健康知识。

山东省立第三医院消化内科主任医师李晓沛在发布会上介绍,一次胃肠镜检查正常就终身不用复查的想法是完全不正确的。胃肠镜检查结果仅能代表当时胃肠道黏膜的状况,不能作为“终身无忧”的依据。胃肠道黏膜可随年龄、饮食、幽门螺杆菌感染、炎症、生活习惯等因素逐渐发生病变,息肉、癌前病变甚至早期肿瘤均可在数年内新发或进展,因此必须按风险分层定期复查,而非一次检查终身免检。

先给大家介绍胃镜复查间隔标准。首次胃镜检查显示慢性非萎缩性胃炎,无肠化、无异型增生,并且非高危人群,可以2-3年复查一次胃镜;如果首次胃镜提示轻中度萎缩性胃炎伴或不伴肠化,可以1-2年复查;如果是重度萎缩伴肠化,建议每年复查;如果是低级别上皮内瘤变,建议6-12个月复查;如果是高级别上皮内瘤变,建议立即治疗,治疗后3-6个月复查;如果首次胃镜检查发现胃增生性息肉,先要进行幽门螺杆菌检测,1-2年复查胃镜;如果发现胃腺瘤性息肉,建议行内镜治疗后6-12个月复查。

再介绍结肠镜复查间隔标准:首次结肠镜检查完全正常,无息肉、无炎症、无肠癌家族史,可间隔5-10年复查;结肠镜检查后,发现1-2枚管状腺瘤,直径小于1公分,属于低级别异型增生的,需3年复查肠镜;发现3-10枚腺瘤,或任意腺瘤大于等于1公分,或伴高级别异型增生的,需1年复查肠镜;发现大于10枚腺瘤的,建议6-12个月复查肠镜;发现锯齿状息肉、无蒂锯齿状病变的,治疗后1-3年复查肠镜;炎性息肉、增生性息肉治疗后可以3-5年复查肠镜。

消化道早期肿瘤内镜下治疗后,3、6、12个月分别进行复查;1年后根据情况每6-12个月进行复查。

闪电新闻记者 李淼 报道

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