让患者重获行走能力，青大附院平度院区关节外科成功开展重度类风湿膝关节畸形救治手术

半岛网5月28日讯（记者 齐娟）近日，青岛大学附属医院平度院区关节外科李涛团队攻坚克难，成功为一名重度类风湿关节炎合并膝关节严重外翻畸形、骨质缺损、关节脱位的63岁患者实施高难度手术治疗。该患者此前辗转多地求医均未果，常年依赖轮椅代步。李涛团队依托精准的术前规划、精湛的术中操作与精细化全程诊疗，助力患者术后首日即可站立行走，成功打破了该病 “无法康复” 的临床困境，以过硬医术与医者担当，为疑难关节疾病患者重燃康复希望。

病痛缠身求医无门，

重度关节畸形陷入绝境

本次接受手术的患者为63岁老人，常年饱受类风湿性关节炎的折磨，全身多关节出现不可逆的严重畸形，其中左膝关节病变最为凶险。近两年来，患者病情持续恶化，不仅无法站立、正常行走，日常起居、行动活动均需要家人全程搀扶，基本丧失自主生活能力，只能依靠轮椅度日。

经影像学检查显示，患者双膝关节存在严重外翻畸形，伴随重度骨质疏松、大面积骨质缺损及膝关节韧带极度松弛问题，膝关节正常解剖结构完全破坏，属于临床罕见的高难度、高风险疑难病例。由于病情复杂、畸形严重、手术容错率极低，患者及家属辗转多家医院求医无果。一次次的碰壁，让患者失去康复信心，一家人深陷绝望之中。

患者术前膝关节X光片：双膝关节严重外翻畸形，严重骨质疏松，骨缺损严重，韧带松弛，膝关节失去正常的解剖结构

精准施策量身定制，

多维预案筑牢手术根基

后来患者家属经多方打听，带着最后一丝希望前往青大附院平度院区关节外科，寻求李涛团队的救治。李涛结合患者病史、临床症状及全套影像学检查结果，综合评估后判定，手术矫正是唯一能够帮助患者恢复关节功能、摆脱轮椅、重拾生活能力的方式。面对极高的手术风险和复杂的病情，团队心系患者疾苦，毅然决定全力救治。

为最大限度保障手术安全与诊疗效果，规避术中各类风险，团队开启精细化、个体化术前筹备工作。针对患者复杂的膝关节病变，科室采用3D打印精准建模技术，立体、直观分析患者膝关节外翻畸形成因、骨质缺损范围、韧带松弛程度等问题，完成术前精准规划。同时，团队联合假体厂家量身设计双套手术预案，全面预判术中可能出现的难点、突发状况，做好应对方案。

在医疗诊疗之外，团队兼顾人文关怀，充分考量患者家庭情况，在严格保障手术质量、医疗安全的前提下，优化诊疗方案，最大限度减轻患者家庭经济负担。同时针对患者类风湿体质虚弱、重度骨质疏松的身体特点，定制专属术后康复方案，同步规划抗骨质疏松、提升机体免疫力的综合诊疗计划，为手术成功和后期康复保驾护航。

术前3D打印患者膝关节，进行相应的风险评估

术前制定患者具体的手术方案

专业攻坚突破难题，

患者重获站立行走能力

在麻醉科等相关科室的紧密协作、全力配合下，本次高难度手术顺利开展。术中探查结果与术前评估一致，患者膝关节正常解剖结构完全缺失，骨质缺损严重、韧带松弛、骨质疏松问题突出。手术团队按照既定方案，完成畸形矫正、骨质缺损填充、膝关节韧带平衡调整等一系列高难度操作，成功复位膝关节结构，实现下肢摆正、伸直的理想效果。

患者术前术后双下肢对比图，患者术后下肢的外翻畸形得到明显纠正

术后影像学复查结果显示，膝关节脱位已纠正、骨缺损有效修复、下肢力线恢复正常，手术达到预期效果。患者术后首日即可顺利下地、独立站立行走，令患者及家属激动不已。由于患者右侧股骨头同样存在严重病变，基于对李涛团队专业技术的认可与信任，患者一家已提前预约秋季入院，接受下一步手术治疗。康复出院之际，为感谢团队的精心救治与悉心照料，患者及家属专程送来锦旗，以此表达谢意。

患者术后膝关节X光片：膝关节脱位得到纠正、周围骨缺损得到有效补充、下肢力线得到有效矫正

一台高难度手术，不仅修复了受损的关节，更重塑了患者的生活信心。未来，青岛大学附属医院平度院区关节外科将持续深耕关节疾病诊疗领域，以精湛医术攻克各类疑难重症，以暖心人文服务守护百姓骨骼健康，用初心、匠心与责任心，为更多关节疾病患者驱散病痛阴霾，带来康复曙光。

专家介绍

李涛

青岛大学附属医院关节外科副主任兼病区主任

副主任医师，副教授

博士研究生导师，博士后合作导师，青岛大学大学生创新创业导师

北京协和医院临床骨科博士，博士后

山东省泰山学者青年专家，青岛大学青年卓越人才，青岛市优秀青年医学人才，青岛大学附属医院高层次人才，中国研究型医院学会“中国研究型人才”，青岛市青年科技奖获得者，香港大学访问学者

主要从事髋、膝关节疾病的基础与临床研究，对各种类型股骨头坏死、膝骨关节炎的阶梯治疗有系统而深入的研究。

目前主持国家级课题3项，省部级课题2项，市厅级课题5项，以第一作者/通讯作者发表SCI 论文41篇，总影响因子201分，参编论著8部，获山东省科技进步二等奖1项，青岛市科技进步二等奖2项，山东省高等学校科学技术一等奖1项，山东省医学科技奖二等奖1项。

现任《中华骨与关节外科杂志》编委，Biomaterials Translational期刊青年编委，《生物骨科材料与临床研究》青年编委，中华预防医学会关节病预防和运动医学专业委员会青年委员,中国中药协会骨伤科药物研究专业委员会青年委员，山东省医学会骨科学分会关节学组骨关节炎专业委员会委员，山东省医师协会骨科分会关节学组委员，山东省康复医学会骨与关节委员会委员，山东省康复医学会3D打印与数智骨科分会第一届委员会常务委员，山东省转化医学会关节分会第一届委员会副主任委员，山东省公共卫生学会骨科疾病防治分会第一节委员会常务委员兼创新与转会专业委员会副主任委员，青岛市骨科学分会委员等。

出诊时间：平度院区：周二全天；崂山院区：周三上午；市南院区：周四上午

来源：大众报业·半岛网