上海
在全球眼底病诊疗迈入“长效时代”的背景下，由上海交通大学医学院附属同仁医院主办的“因为EYE，所以爱”眼底病全程关爱公益科普讲座在该院眼科中心成功举行 。本次活动以“主动管理，赢回生活”为主题，聚焦眼底慢病的规范化诊疗与全病程主动管理新趋势，并在现场分发了《战胜不可逆盲》眼底病主动管理行动科普绘本 。活动旨在全面提升患者治疗依从性，引导患者树立“主动管理”的科学观念，共同稳住眼底、赢回生活。
专业引领，筑牢眼底病防治根基
眼底病作为我国主要的致盲性眼病，具有不可逆、易复发、需终身管理的慢性疾病特征，给患者带来了沉重负担 。上海交通大学医学院附属同仁医院眼科中心作为区域眼科诊疗标杆，始终高度重视眼底病规范化诊疗与长效慢病管理建设。科室行政主任、眼底外科学科带头人邱庆华主任，长期深耕眼底病学科布局与体系搭建，将眼底病全程规范化管理列为科室重点学科建设工作，持续推动科室优化诊疗流程、强化慢病随访体系、规范临床治疗标准，从学科顶层建设层面，为眼底病患者长效视力守护筑牢根基。
针对目前国内眼底病诊疗普遍存在的核心难题，上海交通大学医学院附属同仁医院眼科中心徐剑主任医师深刻剖析了当前眼底病防治的临床痛点 。她强调，如果患者停止规范治疗，3年内超过一半的患者会面临疾病复发，频繁的复发会让视力持续下降，使先前的治疗努力前功尽弃 ；若中断治疗达1年，更有1/3的患者会出现永久性视力丧失 。
徐剑指出，在“健康中国2030”战略指引下，推动医患协同，关键在于将治疗理念从被动的“救火模式”升级为主动的“防火模式” 。传统的“救火模式”是在疾病复发、眼底受损后才赶紧去注射治疗，此时眼内结构和视觉功能往往已遭到不可逆的破坏 ；而科学的“防火模式”则强调主动管理，在复发前主动刷上“防火涂层”，降低复发风险并逐步延长注射间隔，让火根本烧不起来，从而保护木材完好如初 。
在活动现场，结合真实的OCT影像报告，专家以目前双通路药物普遍使用的“4-234路径”为例，详细拆解了主动管理的科学内涵，即前4个月每月1次注射，快速控制病情；随后根据个体反应，逐步延长注射间隔至2个月、3个月，最终稳定在4个月1次。随着抗VEGF药物及长效疗法的革新，相较于此前患者每月往返医院随访，T&E方案（治疗—延长方案）通过“随访即治疗”的主动管理模式，既有助于延缓视网膜纤维化的进展，也可以逐步拉长间隔，大幅减少患者此前每月频繁往返医院的奔波负担，帮助患者“把省下的时间留给生活”。
患友共鸣，主动管理共筑光明未来
从“被动打针”到“主动管理”，观念的转变是战胜眼底病的关键。上海交通大学医学院附属同仁医院眼科中心护士长易岚在现场为患者带来了一堂实用的“居家管理课”，从医嘱卡的规范填写到阿姆斯勒表的自测技巧，手把手指导患者在院外构筑视力防线。
一位坚持T&E治疗方案多年的患者现身说法，其“提前预约，按期随访”的经验引发了全场共鸣。专家在点评中进一步指出：“眼底病是场持久战，临床观察显示，坚持长期规范治疗对于维持视力至关重要。 遵医嘱科学随访，是帮助患者远离复发、守住光明的关键。”
随着“全周期主动管理”理念的持续落地，通过常态化的患教活动，更多眼底病患者有望实现“看得清、稳得住、保持久”的治疗目标。
原标题：《眼底病的诊治进入长效主动管理新阶段》
栏目编辑：郭影
本文作者：新民晚报 潘嘉毅
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