极目新闻通讯员 邹亚琴 陈晓煜
50岁湖北黄冈患者李先生因车祸深昏迷近2个月、陷入近乎“植物人”状态后,他的家人几乎已不抱太大希望了。然而,近日在武汉大学人民医院(湖北省人民医院)东院区神经外科,李先生接受了先进诊疗技术——脊髓电刺激植入术后,仅一周时间便成功苏醒,不仅能清晰响应外界指令,还可自主抬臂、点头回应家属呼喊,四肢遵嘱活动,上演了一场生命复苏的奇迹。
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据悉,几个月前,李先生因车祸造成重型颅脑损伤、弥漫性轴索损伤。这是一种重型颅脑损伤中预后较差、意识恢复难度极大的类型,通俗来说,就是大脑神经纤维广泛受损,导致意识“沉睡”。
在当地接受了紧急救治后,李某依然陷入深度昏迷,刺痛反应微弱,昏迷时长近2个月。家人辗转寻医,尝试多种常规促醒手段,均收效甚微,不少医生告知李先生的家人,李先生清醒概率渺茫,这让整个家庭陷入绝望。
患者家属四处打听,得知武汉大学人民医院神经外科在湖北省内较早开展脊髓电刺激植入术,用于重型颅脑损伤、脑卒中后遗症等引发的意识障碍促醒治疗,同时在神经调控微创技术领域持续深耕。学科近年来不断引进并转化精准微创技术,已成功实施多台脊髓电刺激植入术,以个体化、规范化诊疗,为众多急危重症神经疾病患者带来重生希望。于是,家人立即将李先生转入该院东院区神经外科,寻求一线生机。
接到求助后,在该院神经外科主任李明昌教授、病区主任王峻教授的指导下,病区副主任柳再明副主任医师、叶晖医师等团队,联合相关科室开展多学科综合研判。
团队结合患者伤情、意识状态,同步参考神经电生理与影像学指标,全面评估患者身体状况,最终精准判断患者具备神经调控促醒潜力,决定为患者实施全植入式脊髓电刺激手术。
该院神经外科主任李明昌教授介绍,脊髓电刺激(SCS)是国际公认的微创、可逆、可控神经调控促醒技术,其核心原理是将电极精准放置在脊柱内硬膜外腔间隙,通过导线与脉冲发生器相连,利用温和电脉冲唤醒大脑“唤醒中枢”,改善脑部供血、激活神经功能,为“沉睡”的大脑重启意识通路。该术式创伤小、起效快、安全性高,尤其适用于重型脑外伤后早期昏迷患者的促醒干预。
5月中旬,柳再明、叶晖等手术团队采用微创技术,顺利为李先生实施了全植入式脊髓电刺激手术。术后一周,原本对呼喊、声光等毫无反应的患者,不仅能准确地响应外界指令,还可自主抬臂、点头回应家属,四肢可遵嘱活动,生命体征平稳,神经功能较术前实现跨越式提升。看着患者顺利苏醒,家属激动不已,连连向医护团队致谢。
柳再明介绍,脑损伤后意识障碍是一种严重的脑损伤并发症,部分患者因外伤、脑卒中等陷入昏迷,长期卧床,不仅自身承受巨大痛苦,也给家庭带来沉重负担。脊髓电刺激技术的临床应用,为这类患者带来了新的希望,可有效促进意识障碍患者清醒,目前该院已积累了较多成功案例,用硬核医疗实力守护群众生命健康。
(来源:极目新闻)
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