北京
中国日报长治5月26日电（记者 杨泽坤 朱兴鑫 闫星周）山西沁源县煤矿瓦斯爆炸事故发生后，除紧急医疗救治外，针对受伤矿工的心理危机干预也同步展开。
事故发生后，山西启动医疗应急处置预案，调集省、市医疗资源开展救治。除躯体治疗外，心理干预也在第一时间介入。连日来，长治市人民医院、沁源县人民医院等多家医院组织心理医师、精神科医生持续开展病房巡查、一对一访谈和情绪评估，帮助伤员缓解事故后的恐惧和心理压力。
“患者入院当天，我们就同步开展了全员心理干预和精神症状评估。”长治市人民医院心理医师赵冰介绍，本批次患者于5月23日入住医院。医院在检查伤员身体状况、确认生命体征平稳的基础上，对所有患者开展情绪状态和精神状态评估。
与此同时，医院联合省级派驻精神科医生、心理治疗师，每日开展联合查房和一对一访谈，动态评估患者情绪变化、睡眠情况和身心恢复状态。
目前，长治市人民医院收治的31名伤员，均已接受系统化心理评估和干预治疗。
赵冰表示，目前绝大多数患者生活能够自理，血压、心率等生命体征平稳，仅少数人存在轻微头晕、头疼等一氧化碳接触后的典型反应。大部分患者饮食、睡眠正常，能够安心休养。
“部分患者家属专程从外地赶来陪护，患者整体心态还是比较乐观。”她说。
对于经历过生死险情的矿工而言，心理上的“安全感重建”成为当前干预工作的重点。
“他们最核心的心理需求，是重新建立对环境安全、人身安全、身体健康的稳定感，以及对家属陪护、社会支持、政府救助和医疗救治的信任感。”赵冰说。
在具体干预过程中，医院坚持“不强迫、多鼓励”的原则。对于愿意倾诉的患者，医生会引导其适度表达感受；对于不愿谈及事故经历的人，则以陪伴和观察为主，不强制交流。
“心理回避其实是创伤后的正常心理防御反应。”赵冰表示，目前医院重点关注患者是否存在焦虑、抑郁、反复回忆事故场景、噩梦等心理应激反应，并结合患者性格特点、家庭支持和社会资源等情况制定个体化方案。
根据患者恢复情况，医院还将伤员划分为一级关注、二级关注和常规随访三个层级，动态调整干预方案。
在沁源县人民医院，精神卫生科医生崔宏伟在事故发生当晚接到通知后，于午夜赶到医院参与心理干预工作。
“我们到病房后，第一时间就是安抚伤员情绪。”崔宏伟说，本次对接的伤员均为轻伤患者，大多都是自行撤离事故现场的矿工。
“所有人都不同程度受到了惊吓。”他说，事故发生后一两天内，伤员普遍存在后怕情绪，但同时也对自己成功脱险感到庆幸，目前整体情绪已趋于稳定。
崔宏伟表示，重大灾难事故即使对轻症患者也可能造成心理创伤。目前伤员主要接受输液、高压氧舱等治疗，心理医生则每日随访，持续关注其情绪变化。
“现在伤员最担心的，其实还是身体恢复问题。”他说，不少人反复询问一氧化碳中毒会不会留下头晕、耳鸣等后遗症，担心后续出现并发症，“身体康复、没有后遗症，是他们当前最核心的诉求。”
在日常巡查中，医生们会主动询问伤员身体感受和心理状态，并帮助他们与家属视频通话。
“伤员在确认同事安全、向家里报平安之后，情绪都会明显好转。”崔宏伟说，事故初期，很多人既担心同事情况，也担心家人过度焦虑。在联系家人后，他们的心理负担会明显减轻。
目前，沁源县人民医院精神科两名医生每天上、下午各一次进入病房，开展一对一心理干预。对于情绪波动大、反复回忆事故场景、出现失眠等情况的患者，则会列为重点干预对象。
崔宏伟表示，心理干预工作不会随着出院结束。后续医院还将根据患者恢复情况开展电话随访，常规随访周期分别为出院后一周和一个月，对于重点人员，最长将持续三个月。
“对于经历重大灾难的矿工来说，重建信心是最重要的。”他说，“我们希望帮助他们慢慢从事故阴影里走出来，重新恢复正常生活。”
来源：中国日报
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