北京
一、氟西汀是什么？
氟西汀是一种常用的抗抑郁药，属于5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），能改善抑郁、焦虑情绪，也可用于治疗强迫症、暴食症等。它起效相对温和，副作用较少，是临床一线用药。
二、用法用量：每天1次，记住这3点！
01、抑郁/焦虑障碍：
成人起始剂量每日20mg（1片），早餐后服（避免睡前吃影响睡眠），2周后可根据病情增至每日40mg（最大剂量60mg）。
02、强迫症：
起始剂量每日20mg，逐渐增至每日40-60mg。
03、特殊人群：
老年人、肝肾功能不全者起始剂量减半（10mg），缓慢加量。
三、注意事项：这4件事千万别忽视！
01、别突然停药：
突然停可能出现头晕、心慌、情绪波动，需在医生指导下逐渐减量（至少2周以上）。
02、警惕“激活效应”：
用药前2周可能出现焦虑加重、失眠，可睡前加服少量安定类药物（遵医嘱）。
03、避免联用这些药：
不能与MAO抑制剂（如苯乙肼）联用，至少间隔14天，否则可能引发严重毒性反应；
与抗凝药（如华法林）联用时需监测凝血功能。
04、特殊人群注意：
孕妇、哺乳期女性用药需医生评估风险；
有癫痫病史者慎用，可能增加发作风险。
四、常见副作用及应对
胃肠道反应：恶心、食欲下降，建议随餐服药，通常1-2周后缓解；
失眠/焦虑：可将服药时间改为早餐后，或遵医嘱调整剂量；
性功能影响：少数人可能出现性欲减退，及时告知医生，可调整用药方案。
最后提醒：
氟西汀起效需要2-4周，别着急停药！用药期间如有严重情绪波动、自杀念头或身体不适，立即联系医生。它是处方药，必须经医生诊断后开具，别擅自购买服用哦~
审稿专家：中山市阜沙医院副主任药师 刘南凯
作者/编辑：中山市阜沙医院 江康胜
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