北京
来 源 |全军健康教育中心
“医生，我跑完五公里有点气喘，这算不算哮喘？”
“是不是只有喘起来的时候才需要用药，不喘就不用管了？”
在呼吸科门诊或基层巡诊过程中，这样的疑问几乎天天都能听到，这些看似简单的困惑，恰恰是许多官兵对哮喘的认知盲区。
哮喘并非简单“气喘”，而是慢性气道炎症疾病，与遗传、过敏体质、环境刺激密切相关。有哮喘家族史、过敏体质的官兵，在高强度训练、冷空气、烟尘花粉、呼吸道感染等刺激下，极易诱发。其本质是气道长期存在隐性炎症，平时无症状，一旦受诱因刺激就会出现胸闷、干咳、喘息、呼吸困难，严重时危及生命，直接影响执勤训练。
一、精准识别是防控前提
并非所有气喘都是哮喘
若官兵反复出现训练后、夜间或凌晨胸闷咳嗽、喘息，接触粉尘、冷风后症状加重，使用缓解吸入药可快速好转，需及时就诊，通过肺功能检查、支气管舒张试验或支气管激发试验明确诊断，避免漏诊误诊。
二、四大认知误区必须破除
▲一是无症状就停药，擅自停用控制药会造成气道不可逆损伤，增加急性发作风险；
▲二是滥用抗生素、惧怕吸入激素，哮喘是过敏性炎症，抗生素无效，吸入激素局部作用、副作用轻微，是控病关键；
▲三是过度依赖急救药，沙丁胺醇等仅用于应急，频繁使用会掩盖病情；
▲四是消极放弃治疗，经规范管理，80%以上患者可平稳控制，适应部队训练执勤。
三、规范用药
牢记三个“一定要”
▲一定要分清两类药剂，沙丁胺醇、特布他林为应急缓解药，按需使用。布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等为抗炎控制药，每日规律使用，二者不可替代；
▲一定要每3至6个月复查肺功能，客观评估病情；
▲一定要常备急救药但不依赖，若每周使用超2次、夜间频繁憋醒，需及时调整治疗方案。
四、结合军营任务特点
做好针对性防护
▲体能训练前充分热身10至15分钟，敏感官兵可提前预防性用药，避开低温、扬尘；
▲夜间、凌晨站岗做好口鼻保暖，睡前规范用药；
▲野外驻训、拉练随身携带急救药，远离刺激物，突发不适立即就医；
▲战友间互帮互助至关重要，熟练识别哮喘发作征兆：言语断续、呼吸困难、口唇发紫，突发情况立即停止训练，协助患者保持坐姿、规范用药，并呼叫军医；
▲营区保持通风，严禁室内吸烟，定期消杀，同时给予患病战友理解包容，缓解心理压力。
需要提醒的是所有哮喘用药须严格遵从军医指导，严禁自行购药、减药、停药。保障官兵健康就是保障战斗力，唯有摒弃错误认知、坚持规范抗炎、强化科学管理，才能守护官兵呼吸健康。
主 编 |陈一凡
监 制 |张鑫朝
编 辑 |王 玥
投稿电话 | 010-66-896057
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